精索静脈瘤は痛いですか？

静脈瘤は静脈瘤とは異なります。静脈瘤は主に男性に多い病気で、男性の生殖能力にも一定の影響を与えます。少数の患者は陰嚢の腫れを経験することもあります。静脈瘤の患者は腫れと痛みを感じるので、治療には注意が必要です。

典型的な症状

患者は意識的な症状がないため、適切なタイミングで診断と治療を受けられないことが多く、その結果、一部の患者では精子形成障害につながります。少数の患者では、立っているときに陰嚢が腫れたり、陰嚢の局所的な持続的または断続的な重み、痛み、鈍痛を感じたりすることがあります。この痛みは下腹部、鼠径部、または腰に広がることがあります。症状は疲労、長時間の立ち仕事、歩行などで悪化し、横になって休むと軽減または消失します。

その他の症状

不眠、食欲不振、めまいなどの神経衰弱の症状を伴う。

診断

1. カラードップラー血流画像（CDFI）検査は、静脈瘤の拡張度や血流状態を直感的に正確に観察することができ、現在では非侵襲的で正確な診断法となっています。 2. 潜在性 VC: 精巣静脈の直径が 1.8mm 以上で、安静呼吸時には血液の逆流がないが、バルサルバテストでは逆流が起こり、逆流相は 800ms 以上である。

原因

VC は原因によって一次 VC と二次 VC に分けられます。

1. プライマリVC

左側の静脈瘤は右側の静脈瘤よりも一般的です。考えられる原因は、次のとおりです。①左精静脈が長く、左腎静脈に直角に合流するため、静脈圧が上昇します。②「くるみ割り」現象（NCS）、上腸間膜動脈と大動脈が左腎静脈を圧迫し、左内精静脈の戻りに影響を及ぼし、逆流さえ引き起こします。これが「くるみ割り」現象（NCS）です。③内精静脈周囲の結合組織が弱く、静脈弁が欠損していることが、左側によく見られます。

原発性静脈瘤の発生に関連する要因：①静脈瘤弁の欠損または機能低下による血液逆流、静脈瘤壁および周囲の結合組織の脆弱化、精巣挙筋の不完全な発達などの解剖学的要因。 ③直立姿勢は精静脈還流に影響します。