肘滑液包炎の症状は何ですか?

肘滑液包炎は、中高年層に多く見られます。これは良いことです。骨構造の突出部分への長期にわたる反復的な摩擦により、滑膜のうっ血や浮腫、または絨毛が現れることが多く、血の混じった滑液の滲出を伴うこともあります。患者に与える衝撃とトラブルも比較的大きいです。現在、これらの疾患の治療には、いくつかの薬物注射法が使用されています。

1. 症状と徴候

1. 外傷性滑液包炎はより一般的で慢性的です。多くの場合、骨構造の突出部分への長期にわたる繰り返しの摩擦と圧力によって引き起こされます。たとえば、長時間座っている痩せた高齢女性は坐骨滑液包炎を発症することがあります。膝をついた姿勢で働く人は膝蓋前滑液包炎を発症することがあります。きつすぎる靴はかかと後部滑液包炎を引き起こすことがあります。病理学的症状としては、滑膜うっ血、浮腫、絨毛の出現がみられます。滑液の増加と滑液包の充填により、滑液包壁の肥厚と線維化が起こる可能性があります。急性滑液包炎は、損傷が大きな力を伴う場合、慢性滑液包炎に基づいて突然発生することがよくあります。血の混じった滑膜滲出液を伴う場合があります。

2. 感染性滑液包炎: 感染した病変によってもたらされた病原菌が、周囲の組織の化膿性滑液包炎や蜂窩織炎を引き起こすことがあります。破裂後も瘻管が残ることがよくあります。

3. 痛風性滑液包炎は、肘頭および膝蓋前滑液包に発生しやすい傾向があります。滑液包壁に慢性的な炎症性変化が生じ、石灰のような沈殿物が沈着することがあります。

2. 投薬

ヒドロコルチゾン酢酸塩の嚢胞内注射はより良い効果があります。まず滑液包内の液をできるだけ排出し、次にヒドロコルチゾン酢酸塩を注入します。注入後は圧迫包帯を週に1回、合計3回巻いてください。

3. 病気の診断

1. 結核性滑液包炎は、滑液包の一次結核感染である場合もあれば、近くの骨結核病変に続発する場合もあります。大腿骨大転子部によく発生します。発症は緩やかで、しこりや痛みが徐々に現れます。穿刺液は膿性またはチーズ状で、結核培養または動物接種は陽性です。

2. リウマチ性滑液包炎はかかとに発生することが多く、他の関節リウマチ性変化を伴うこともよくあります。