心筋梗塞の前兆

心筋梗塞は非常に危険な急性閉塞です。このような状況に直面したときは、早めに発見し、早めに対策を講じる必要があります。まずは兆候が現れます。身体にどんな不快感を感じても、心臓発作につながる可能性があるため、無視しないでください。心筋梗塞は怖い病気ではありません。怖いのは、心筋梗塞が適切な時期に治療されなかったり、まったく発見されなかったりすることです。このような患者は、非常に真剣に受け止め、突然の心停止を防ぐために刺激的な活動を行わないように注意する必要があります。

心筋梗塞は、冠動脈の急性閉塞によって引き起こされる心筋の部分的な虚血性壊死です。臨床症状には、重度で持続的な胸痛、血清心筋酵素活性の上昇、急性心筋障害、虚血、壊死を反映する一連の特徴的な心電図変化などがあります。心筋梗塞の症状をいくつか紹介します。

心筋梗塞は不整脈や急性循環機能障害を伴うことが多く、重篤な冠状動脈疾患の一種です。この病気は、臨床経過と心電図所見によって、急性期、亜急性期、慢性期の3段階に分けられます。ただし、臨床的には、心筋梗塞の症状は主に急性期に現れ、一部の患者には前駆症状も見られます。

1. 心筋梗塞の前兆症状

心筋梗塞患者の約 1/3 は、何の警告症状もなく突然発症しますが、患者の 2/3 は発症前に警告症状が現れます。突然の狭心症の発症、以前よりも重度で頻繁な狭心症、以前よりも持続時間が長い狭心症、原因が不明、ニトログリセリンの効きが悪い、狭心症に吐き気、嘔吐、発汗、徐脈、急性心不全、重度の不整脈、血圧の大きな変動などを伴う場合、心筋梗塞の前駆症状である可能性があります。この時点で適時に積極的な治療が行われれば、一部の患者では心筋梗塞を回避できる可能性があります。

2. 心筋梗塞の症状：急性心筋梗塞の初期症状は多種多様です。急性に発症し、症状が重い場合もあれば、症状が軽く、気づかれずに治療を受けない場合もあり、明らかな症状がなく無症候性心筋梗塞となる場合もあります。

1 .痛み

痛みは心筋梗塞の最も一般的かつ最も初期の症状であり、最も顕著な初期症状でもあります。痛みの場所、照射部位、痛みの性質は過去の狭心症と似ていますが、痛みの程度は激しく、耐えられないほどであることがよくあります。痛みは主に胸骨の後ろや心臓の前に感じられますが、上腹部や剣状突起に締め付けられるような痛みや圧迫感を感じることもあります。多くの場合、大量の発汗、恐怖、そして死が迫っているという感覚を伴います。継続時間は 30 分を超え、数時間以上に及ぶこともあります。休息やニトログリセリンでは緩和されません。

2 .胃腸症状

胃腸症状も心筋梗塞の症状の一つであり、胃腸症状としては主に吐き気や嘔吐などが挙げられます。横隔膜神経の刺激により、下痢や持続的なしゃっくりが起こることもあります。

3 .失神

心筋梗塞の患者は突然失神を起こすことがありますが、これは急性下壁心筋梗塞の初期段階でよく見られる症状です。

4 .心臓喘息

これは広範囲前壁心筋梗塞でよく見られ、その後にさまざまな重篤な不整脈が起こります。心筋梗塞後24時間以内に発生することが多く、早期死亡の重要な原因の1つです。

5.心不全

心筋梗塞は心不全を引き起こすこともあります。心不全は主に急性左室不全であり、発症後数日以内に、または痛みやショックの改善段階で発生することがあります。発生率は約20%～48%で、心筋梗塞後の心臓収縮力の著しい低下とコンプライアンスの低下によって引き起こされます。呼吸困難、咳、チアノーゼ、易刺激性などの症状が現れます。重症の場合は、肺水腫や右心不全、首の静脈の膨張、肝臓の腫れや痛み、浮腫などが起こることがあります。右室心筋梗塞の患者は、初期には右心不全の症状を示すことがあります。

6 .不整脈

不整脈も心筋梗塞の症状の一つです。心筋梗塞によって引き起こされる不整脈は、胸痛を引き起こさないか、または痛みが明白ではありませんが、さまざまな重篤な不整脈を伴います。通常、発症後 24 時間以内に発生し、早期死亡の重要な原因の 1 つです。

7 .脳虚血の症状

心筋梗塞の症状には、めまい、吐き気、嘔吐、意識の低下、混乱などがあります。心筋梗塞後の心拍出量減少によるびまん性脳虚血が主な原因で、脳動脈硬化症を患う高齢患者に多くみられます。

8.全身症状

心筋梗塞の全身症状は主に発熱で、壊死物質の吸収により頻脈、白血球増多、赤血球沈降速度の上昇を伴います。通常、痛みの発生から24～48時間後に発症し、その重症度は梗塞の範囲と正の相関関係にあることが多い。体温は一般的に38℃前後で、39℃を超えることは稀であり、約1週間持続する。

もちろん、心筋梗塞の症状は人によって異なり、その他にもさまざまな特有の症状があります。そのため、冠状動脈疾患の患者は日常生活における自己認識の変化に注意を払う必要があり、体調不良を感じたら早めに医師の診察を受ける必要があります。