神経幹細胞移植

神経幹細胞移植についてはあまり知られておらず、それが何なのかもわかっていません。神経幹細胞は私たちにとって非常に重要です。神経幹細胞は自己複製能力が強く、多くの医学研究が行われています。神経幹細胞移植は、一般的なパーキンソン病、脳梗塞、脳卒中など、多くの病気を臨床的に治療することができ、一般的には高齢患者を対象としています。

近年、神経幹細胞移植の臨床応用は、特に一部の脳疾患の患者に対して非常に広範に行われており、このような移植技術の後、患者の状態は大幅に改善されます。この方法は、脳疾患の治療において非常に一般的になっています。

局所注射移植

1. 定位脳内注入移植は、動物実験や臨床研究で最も一般的に使用されている幹細胞移植方法です。この技術は、CT/MRIスキャンで位置を決定し、その画像をコンピューターに入力して移植対象と手術経路を計画する。局所麻酔後、頭蓋骨に穴を開けてプローブを挿入し、マイクロポンプで神経幹細胞を注入する。定位脳内注射移植手術は、正確な位置決め、短い手術時間、小さい外科的外傷などの利点があります。患者は局所麻酔下で手術に耐えることができるため、外科医は患者の協力を確認し、治療反応を適時に観察することができます。この方法は、脳出血の後遺症、脳外傷の後遺症、局所性脳梗塞などの比較的局所的な病変を伴う疾患に適しています。また、パーキンソン病、アルツハイマー病などの神経機能核が集中的に制御される神経変性疾患にも適しています。この方法は、すべての幹細胞を病変部とその周辺に集中させて治療効果を発揮し、神経機能を迅速かつ直接的に改善することができます。しかし、欠点は、NSC が脳損傷部位に直接注入されるため、脳内での NSC 移植の成功率が低いことです。これは、脳損傷部位が不利な局所微小環境領域であり、移植された NSC が活性化したミクログリアとマクロファージによって排除される可能性があるためです。脳内移植では容積占有効果があり、移植されるNSCの量が制限されます。これも移植の成功率を低下させる要因の1つです。さらに、脳内移植は局所 NSC の過剰な凝集を引き起こす可能性があり、これは NSC の分化に役立ちません。頭部穿刺手術は外傷が少ないとはいえ、穿刺出血のリスクは依然としてあり、多くの患者は手術を受けることを望みません。

2. 局所脊髄注入移植は、脊髄損傷の治療のための動物実験や臨床研究で最も一般的に使用されている幹細胞移植方法です。この技術は主に脊髄の損傷部分に対して手術を行い、皮膚、筋肉、靭帯を順に切断し、損傷部分の椎板の一部を噛み切り、硬膜を切断した後、損傷した脊髄部分の上下端に幹細胞を注入します。この方法の利点は、移植された細胞が損傷した脊髄の両端に分布して役割を果たすことであり、同時に手術によって神経の圧迫を解除し、脊髄の一部の機能の回復を促進することができる。しかし、大きな外傷と出血のリスクを伴うという欠点があります。さらに、手術自体が脊髄に新たな損傷を引き起こし、神経機能の喪失を悪化させる可能性があります。

脳脊髄液による移植

腰椎穿刺とくも膜下注射による移植も広く使用されている移植方法です。この方法は、腰椎穿刺技術を用いて、腰椎の第3～5椎間腔のくも膜下腔に穿刺針を挿入し、神経幹細胞を注入するものです。利点は、移植された細胞が脳脊髄液の循環経路に沿って脳と脊髄全体に行き渡り、宿主のくも膜下腔内で付着、増殖、分化できる能力を維持できることです。細胞は病変のある場所に到達できるため、脳炎の後遺症、脳異形成、多発性脳梗塞などの病変がより広範囲にわたる神経疾患の治療に適しています。さらに、この方法は侵襲性が低く、手術は 1 回につき 10 分以上しかかからず、患者は常に意識があります。この方法の欠点は、移植された幹細胞が脳と脊髄全体に分散しており、幹細胞がどこに移動して移動する傾向があるかを制御するのが難しいことです。治療効果は、標的脳注射ほど明確ではありません。同時に、幹細胞は脳脊髄液に沿って脳まで循環する必要があり、長い経路をたどり、脳脊髄液脳関門を通過する必要があるため、細胞の損失が多くなります。さらに、幹細胞は脳脊髄液に直接入り込むため、体外培養とは全く異なる環境となり、生存する幹細胞の数も疑問視されています。

今では誰もが神経幹細胞移植についてより深く理解しているはずです。この技術は臨床現場で広く使用されており、多くの患者に朗報をもたらしています。現在、一部の科学者は神経幹細胞移植技術を使用して脳出血、脳虚血、パーキンソン症候群などの治療に大きな進歩を遂げています。この科学技術は医療業界にも大きな貢献をしています。