すべての腫れや膨満感は脾臓に関連しています

劉都洲先生は『熱病論』を勉強していた時、古典を古典で解説している本として『熱病論注』を強く勧め、その時初めて『熱病論』の出典を知ることができました。記事を繰り返し読み、引用されている仏典を検証することで、『黄帝内経』の指導的役割について基本的な理解が得られました。それ以来、仏典はもはや破れた文書ではなくなったのです！以下は、病因論第19条「湿による腫れや膨満はすべて脾臓の所産である」の理解と応用の概要です。

1. フォームは多すぎるが、エネルギーが足りない。

60歳を超えていて体調は良い叔母が、数ヶ月前から顔の浮腫に悩まされていましたが、あまり気にしていなかったため症状が徐々に悪化したため、医師の診察を受けに来ました。顔は浮いていて、胃と手首は膨満していて、心臓の下に少し痛みがあり、精神は疲れて弱く、心は怠惰で話すことを嫌がり、舌は青白く白苔があり、脈は弱い。 『黄帝内経』には「腫れや膨満はすべて湿気によるもので、脾臓に関係している」と書かれています。しかし、患者の胃腸が弱いことを考えると、これは以前のアドバイスに反しています。水は気の渦とともに広がる陰邪であり、外に溢れると腫れを引き起こします。心臓の下に水が溜まると気の車輪を塞いでエレベーターが故障し、清気は上昇できず、鬱気は減少できず、膨満感を引き起こします。これはまさに「上部の鬱気は腫れを引き起こす」ということわざの意味です。治療は緩い土壌水治療に基づいており、方済黄耆煎じ薬と芝科少薬粉を組み合わせます：方済12g、黄耆20g、百日紅と芍薬12g、生甘草10g、ハトムギ30g、芝科10g、白芍薬の根15g、生姜3片、ナツメ3個。方済黄耆煎じ薬を服用すると、脾臓と血液を強化し、湿気を除去し、腫れを軽減し、ヨクイニンを加えると、脾臓と胃を強化し、湿気を除去する効果が向上します。黄耆は性質上苦くて冷たいもので、気の成分に入り、痰や濁りを下方に導く働きがあります。牡丹は血の成分に入り、本芍薬はその「緩下剤」としての働きを強調しています。この2つを併用すると、血液と気の調節、腹部の膨張と痛みの治療に効果があります。ここで使われるのは、気と水を導くという意味もあります。薬を3回服用したところ、顔面の腫れが消え、腹部の膨満感も解消し、食欲も増加したため、患者は薬の服用を中止し、観察を続けました。

2. 脾臓と胃を強化し、手足の腫れを軽減します。

陳先生は「湿害を受けると、まず下半身が侵される」と話す。夕方になると両下肢が腫れ、重く、力が入らなくなり、朝起きたときにはそれが分からない。食欲は乏しく、精神は疲れて弱り、舌は青白く、舌苔は白く、脈は深く細い。患者様は脾胃虚弱と冷えの症状があるということを考えると、胃腸が弱ると様々な症状が出てきてしまい、抗浸透圧剤や下剤では効果がないのではないかと心配です。 『黄帝内経』の「湿による腫れや膨満はすべて脾臓のせい」という理論を参考に、脾臓を強化して胃を調和させ、脾臓を厚くして河岸を固めるために、六君子煎じ薬が選択されました。ツルニンジン、モクレン、ハトムギ、ハトムギ、ハトムギ、ハトムギ、ヨクイニン、ホワイトコルテックスの風味を味わってください。 3回服用後、足のむくみが治まり、食欲が増進し、疲労感が軽減されました。そのため、その後の処理には元の方法が使用されました。

3. 秘密のレシピを使って意味を広げます。

私の三番目の叔父は働き者で、右上肢が腫れて拳が緩んでいたので、私に解決策を考えてほしいと頼みました。その時私はとても困惑していたので、食事について尋ねました。彼は胃の病気、食欲不振、眠気、舌が青白く脂ぎった舌苔、脈が弱いと言いました。考慮すべき点：疲労は脾臓を損傷し、消化吸収が弱くなり、体内に水が停滞し、土が水を制御できなくなります。脾胃を強化し、中心を押さえて四方を制することを主眼に、李先生（当院付属病院の王環生先生）が改良した平尾六君煎じ薬を選択しました：党参20g、枸杞子20g、枸杞子15g、柚子15g、生姜と朴皮10g、ハトムギ30g、白麹8g、ハトムギ30g、三仙各15g。薬を3回服用したところ、腹部の膨満感が治まり、食欲が増し、その他の症状も軽減しました。その後は、元の処方箋を元に相互調整やフォローアップ治療を行っていきます。追跡期間中に四肢の腫れは発生しませんでした。

この事例から、私は、本当の中医学の診断と治療は、本格的な中医学の論理的思考を応用することであると痛感しています。理論を提唱するなら、必ず一定の根拠が必要です。単純な対症療法ではなく、結局治療法はありません。