現代生活には多くの疾病問題があり、さまざまな疾病が人々の健康に大きな害をもたらしています。その中でも、骨髄異形成症候群は最も有害です。この病気の発生率も非常に低く、症状が悪化しやすく、いつでも患者の生命の安全を脅かします。骨髄異形成症候群の生存率を見てみましょう。皆様にご理解いただければ幸いです。 (1)極めて低リスクのグループの平均生存期間は約141ヶ月である。 (2)低リスク群の平均生存期間は約66ヶ月である。 (3)中等度リスク群の平均生存期間は約4ヶ月である。 (4)高リスク群の平均生存期間は約26ヶ月である。 (5)極めて高リスク群の平均生存期間は約9ヶ月である。 扱う: 支持療法 患者が明らかな貧血を患っていたり、心臓や肺の病気を併発している場合は、赤血球を輸血することができます。 RA および RA-S では、輸血の繰り返しにより鉄負荷が増加することがよくあります。出血や感染の場合には、血小板輸血や抗生物質が投与されることがあります。顆粒球および血小板の予防的輸血は、MDS 患者に対して明確な治療効果がありません。 ビタミン療法 RA-S 患者の中にはビタミン B6 治療に反応する人もいます。1 日 200 ~ 500 mg の点滴静注により網状赤血球数が増加し、輸血量を減らすことができます。 副腎皮質ホルモン MDS 患者の約 10 ~ 15% は、コルチコステロイドによる治療後に末梢血細胞数の大幅な増加を経験しますが、感染に対する感受性や血糖値の上昇などのコルチコステロイド治療の副作用は無視できません。 分化誘導剤 MDS 患者の悪性クローンの一部の細胞は依然として分化能を保持しており、一部の薬剤は腫瘍細胞の分化を誘導することができます。現在一般的に使用されているのは、1,25-ジヒドロキシビタミンD3 2μg/日を少なくとも12週間経口投与することです。または、ビタミン D3 300,000 ~ 600,000 単位を 1 日 1 回、8 ~ 28 週間にわたって筋肉内に注射します。投薬治療中に一部の患者の血球数は改善した。この種の薬は生命を脅かす重度の高カルシウム血症を引き起こす可能性があるため、血中カルシウムの変化を注意深く監視する必要があります。 13-シスレチノイン酸は体外培養で分化誘導効果がありますが、臨床応用には理想的ではありません。中国では、オールトランスレチノイン酸20mgを1日3回経口摂取することがよくあります。低用量シタラビンは骨髄性白血病に対する分化誘導効果を有し、現在MDS、特にRAEBおよびRAEB-Tに使用されており、寛解率は約30%で、10〜20 mg/m2/日を7〜21日間皮下注射します。しかし、低用量シタラビンの骨髄に対する阻害効果は無視できず、患者の死亡の約 15% は薬剤に関連しています。 |
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