首に硬いしこりがある

首の中に硬いしこりができる原因として最も可能性が高いのは、リンパ節の腫れです。リンパ節は体の中で最も重要な免疫器官なので、腫れてしまったら深刻に受け止めなければなりません。腫れたリンパ節が単独で現れない場合は、他の病気が原因の場合や、頸部リンパ節に転移している場合もありますので、早急に診断を下す必要があります。

一般的に、腫れた頸部リンパ節の性質と原因を特定することができ、その位置、大きさ、質感、可動性、圧痛の有無に基づいて、考えられる原発性病変を調査することができます。頸部リンパ組織は、鼻、副鼻腔、咽頭、喉頭、口、顔面のリンパ排出から生じます。これらの部位の炎症や癌は、首のさまざまなグループのリンパ節に侵入したり転移したりする可能性があります。食道がん、胸部がん、さらには胃腸がんもここに転移することがあります。

1. 結核。腹腔内の結核病変が原因の場合と、結核病変が原因の場合があります。病気の経過は長いです。腫れたリンパ節は紐状で、中程度の質で、可動性があり、圧痛はありません。リンパ節同士が癒着して塊になることもあります。リンパ節が乾酪壊死を起こして破裂すると、瘻孔が形成されます。

2. 炎症。急性の場合は、赤み、痛み、熱感を特徴とし、急激な発症と局所的な圧痛を伴います。腫れは抗炎症治療後に治まります。慢性の場合は病気の経過が長く、活動性があり、圧痛がなく、顎下部に発生することが多いです。

3. 悪性リンパ腫。リンパ網状組織に発生する悪性腫瘍です。非ホジキンリンパ腫の腫瘍は痛みがなく、徐々に大きくなり、硬くなり、動きにくくなります。ホジキンリンパ腫は両側性であることが多く、発熱、肝脾腫、体重減少、疲労などの症状を伴います。

4. 転移性悪性腫瘍。これは頸部リンパ節腫脹の原因の 1 つです。主な病変は主に頭頸部にあります。しこりは徐々に大きくなり、硬くなり、動きにくくなり、圧痛はありません。片側のみに現れることが多いですが、両側に現れる場合もあります。鼻咽頭がん、扁桃がん、喉頭がんは鎖骨上リンパ節に転移することが多い。鼻、副鼻腔、口腔、顔面のがんは顎下リンパ節に浸潤することが多く、食道がんは鎖骨上リンパ節に転移する。

5. エイズ。ヒト免疫不全ウイルスの侵入によって引き起こされます。この病気は長い経過をたどり、徐々にリンパ節が腫れ、鼠径リンパ節の腫れ、発熱、体重減少、疲労、白血球減少症を伴うことがよくあります。