便潜血陰性とはどういう意味ですか?

基本的に誰でも1日1回は排便があり、排泄物もかなり異なります。例えば、今日緑色のものを食べたとしたら、排泄される排泄物は緑色です。また、便に潜血が混じることもあります。このような便には血は見えませんが、一定の特徴があります。では、便潜血が陰性であることはどういう意味でしょうか？

便潜血検査は便潜血検査とも呼ばれます。これは、便の中に隠れた赤血球やヘモグロビン、トランスフェリンがないか調べる検査です。これは、胃腸出血を確認するための非常に有用な診断指標です。

便潜血は、胃腸の異常の早期警告です。胃腸の出血量が少ない場合は、便の外観に異常な変化が見られず、肉眼では確認できないことがあります。したがって、慢性消化管出血が疑われる患者は便潜血検査を受けるべきであり、これは消化管悪性腫瘍（胃がん、大腸がん、ポリープ、腺腫など）の早期スクリーニングに非常に意義深いものです。

40%～70%は断続的に陽性を示し、消化器がん（胃がんなど）の場合は陽性率が95%に達し、持続的に陽性を示します。その他のさまざまな疾患によって引き起こされる消化管出血でも陽性反応が現れることがあります。

1. 消化管悪性腫瘍の初期段階では、微量の出血が唯一の症状である可能性があるため、便潜血検査は初期段階で消化管腫瘍を検出する唯一の効果的な手段です。

2. 陽性検出率を高めるために、臨床医は適格な患者に対して 3 回連続で便潜血検査を実施することが推奨されます。

3. 偽陽性率を最小限に抑えるために、適切な感度を持つ製品を選択することをお勧めします。

4. 偽陰性の発生を減らすために、便潜血を共同で検出するためにさまざまな方法を使用することが推奨されます。

原理：ヘモグロビンのヘムにはペルオキシダーゼ活性があり、過酸化水素を触媒して新しい酸素を放出し、受容体試薬を酸化して発色します。

利点: 結果は迅速かつ明確に表示され、半定量化できます。

デメリット: A. 特異性が低く、食事の影響を大きく受けます。鉄イオンを含む食品や薬品は結果に干渉する可能性があり、偽陽性率は 30% になります。便潜血検査の前に、患者に鉄分サプリメント、動物の血液、肝臓、赤身の肉、大量の緑葉野菜の摂取を3日間控えるよう指示してください。歯茎から出血している場合は、便潜血検査で偽陽性が出ないように、血の混じった唾液を飲み込まないでください。

B. 感度が低く、出血量が 90μg/ml を超える場合にのみ検出できます。

C. 方法論的な制約が多く、患者は事前に長い準備時間を必要とします。サンプル採取場所が異なり、反応時間や色の発色に関する判断も異なるため、同じ方法を使用した実験でもエラーが発生する可能性があります。