副腎過形成は自然に治癒しますか?

日常生活において、副腎は尿が生成される場所であることは誰もが知っています。副腎に問題がある場合、それは身体の健康に問題があることを意味します。ほとんどの人は、副腎過形成は自然に治癒できるのか、という疑問を抱いています。実は、副腎過形成は自然に治ることはありません。現在、副腎過形成は主に外科的治療で治療されています。そのため、不幸にして副腎過形成に罹患した場合は、早めに病院に行って治療を受ける必要があります。

副腎過形成と副腎皮質過形成は髄質細胞の活動と機能活動です。これら 2 つの疾患はカテコールアミンの合成と放出を増加させ、高カテコールアミン症候群を引き起こす可能性があり、両者の臨床症状は類似しています。

副腎髄質過形成は、1960 年代初頭からようやく深刻に受け止められるようになった病気です。その原因については明確な結論が出ていない。甲状腺髄様癌や副甲状腺機能亢進症など他の内分泌腺疾患と併存することが多く、多発性内分泌腫瘍症II型の病変の一つであることが分かっています。

副腎過形成の治療

副腎髄質過形成の治療は、現在でも主に外科手術で行われています。手術後の副腎皮質機能不全を回避するために、両側の副腎の過形成の大部分が除去され、皮質の一部のみが残されます。

副腎過形成の臨床症状

先天性副腎過形成症は、副腎性器症候群または副腎とも呼ばれます。副腎皮質ホルモンの合成に重要な酵素の欠陥により、コルチコステロイドの合成が異常になります。

ほとんどの場合、副腎は、ブドウ糖調節ホルモンと塩分調節ホルモンの分泌が不十分で、アンドロゲンの分泌が過剰であるため、臨床的にはさまざまな程度の副腎皮質機能不全を引き起こし、女子では男性化、男子では生殖器の早熟を伴います。さらに、低ナトリウム血症や高血圧などのさまざまな症候群が発生する場合があります。

副腎髄質は、ほぼ全体がクロム親和性細胞で構成されており、色は茶色で、重さは約 1g です。主にアドレナリンとノルエピネフリンを分泌します。主な機能は、糖と脂肪の代謝を調節し、心血管の収縮を高めることです。副腎疾患の特徴は、中医学における腎陽と腎陰の不均衡に似ています。そのため、中医学では、このような疾患の治療において、主に陰陽の調節に重点を置いています。以下は副腎疾患の症状です。

副腎疾患の症状

1. 弱点

これは初期段階の主な症状であり、疲労の程度は病気の重症度に正比例します。重症の場合、患者は寝返りを打ったり、手を伸ばして物を拾ったりすることができなくなる場合があります。特に脚に重度の筋肉のけいれんが見られる場合もあります。これらの筋肉病変は、神経筋終板におけるナトリウムとカリウムの恒常性の乱れに関連している可能性があります。

2. 体重減少

食欲不振、吐き気、嘔吐、膨満感、下痢などの胃腸障害、および蓄積などの脂肪と筋肉の消耗要因の減少によって引き起こされるコルチゾールの不足は、体重減少につながり、副腎危機の可能性を大幅に減らすことができます。

3. 色素沈着

コルチゾールが不足すると、下垂体のACTH、メラノサイト刺激ホルモン（MSH）、リポトロピン（LPH）に対するフィードバック抑制が弱まり、これらのホルモンの分泌が増加します。ACTHとLPHにはそれぞれα-MSH構造とβ-MSH構造が含まれているため、皮膚や粘膜に色素沈着が発生し、特に摩擦の箇所、手のひらのしわ、乳輪、傷跡などで顕著になります。色素沈着は、原発性副腎機能不全と続発性副腎機能不全を区別する主な基準の 1 つです。色素沈着が突然黒ずむことは、病気の悪化を示している可能性があります。

4. 心血管系の症状

カテコールアミンに対する昇圧反応が弱まるため血圧が低下し、起立性低血圧が最も一般的です。 X 線検査では心臓の影が小さく、心電図では低電圧、PR 間隔と QT 間隔の延長が見られました。患者はめまい、かすみ目、起立性失神を経験することがよくあります。

5. 低血糖

患者は内因性および外因性のインスリンに対する感受性が高まり、空腹、胃腸機能障害、感染症などの状況で低血糖になりやすくなります。

6. 神経症状

無関心、眠気、さらには精神障害など。