卵巣黄体破裂とはどういう意味ですか? どのように治療しますか?

卵巣黄体破裂は女性によく見られる婦人科疾患です。女性の友人にとって、卵巣黄体破裂に対する理解は特に明確ではないため、以下は皆様のために詳しく説明します。

卵巣黄体破裂とはどういう意味ですか?

黄体の発育過程において、卵巣表面の小血管が偶然損傷し、黄体内に内出血が生じて内圧が上昇し破裂することを卵巣黄体破裂といいます。重症の場合は大量の腹腔内出血を引き起こし、卵巣破裂となります。

卵巣黄体破裂は婦人科の緊急事態です。卵巣破裂の時期は月経周期と一定の関係があり、診断の主な根拠として使用できます。卵巣破裂の約 80% は黄体または黄体嚢胞の破裂によって引き起こされるため、通常は排卵後に発生し、大部分は月経周期の最後の週ですが、まれに月経の 1 日目または 2 日目に発生することもあります。少数の症例では、この病気は卵胞破裂によって引き起こされますが、これは成熟した卵胞で起こることが多く、発症は通常月経周期の 20 日目から 26 日目の間に起こります。

卵巣破裂の患者は一般的に卵巣機能障害の病歴がなく、そのほとんどが排卵周期を持っています。腹部の圧痛は明らかではありませんが、双合診では非常に明らかな骨盤の圧痛が明らかになり、月経歴と合わせて診断につながることが多いです。性交後の発症歴がある場合は、その可能性はさらに高くなります。 1999年から2001年までに当院で超音波検査で診断され、手術と病理学的に確定診断された卵巣黄体破裂・出血症例20例と、卵巣黄体破裂・出血と誤診された症例2例の超音波画像を遡及的に解析し、正しい診断と鑑別に役立てることを目的としている。

どのように治療すればいいですか？

治療の原則は子宮外妊娠と基本的に同じで、保存的治療と手術的治療の2つの方法があります。ただし、再発の可能性は低いため、状態が安定したら注意深く観察しながら保存的治療を行う方が成功する可能性が高くなります。腹腔鏡検査によってこの病気の診断が確定すれば、保存的治療がより確実になります。手術方法は出血を止めるために開腹手術であり、破れた黄体を切除して縫合する必要があることがよくあります。手術中に蓄積した血液を除去し、新鮮な内出血を自己輸血することで血液を節約することができます。

このグループでは、抗炎症薬と抗心臓薬を使用し、腹痛を観察し、B超音波で骨盤液と付属器腫瘤の変化をモニタリングしながら、20例で保存的治療が成功しました。

月経後期には自己防衛に注意し、誘発要因を避けてください。黄体破裂は、一度の出血で徐々に凝固して止血できるため、再発の可能性は低いです。医師は保存的治療を認識し、早期に診断・治療し、手術の可能性を減らす必要があります。しかし、急性発症、重篤な臨床症状、過度の内出血、子宮外妊娠などの患者の場合、早期手術により出血量を減らすことができ、患者の健康回復に有益です。手術中、卵巣機能は可能な限り温存できるため、患者の心身の健康に有益です。