膨らんだ鼓膜を元に戻す方法

鼓膜に穴が開いているということは、炎症が起きていることを意味します。一般的に、患者は鼓膜が外側に膨らんでいるのを感じるだけでなく、液体が流れ出ているのも感じます。炎症や細菌感染を避けるために、患者は耳の中の膿液を定期的に洗浄し、適切な薬を投与する必要があります。耳は密閉された通路であるため、定期的に乾燥した状態に保たなければなりません。

（I）焼灼術は、非常に小さな鼓膜穿孔に適している。

1. 2% テトラカイン溶液に浸した綿パッドを鼓膜の残りの表面に 15 ～ 20 分間当てます。

2. 0.1% チメロサールチンキまたは 70% エタノールに浸した小さな綿棒を使用して、外耳道と残りの鼓膜を消毒します。消毒液が鼓室に溢れないように注意してください。

3. 細いプローブを使用して小さな綿棒を作り、50％トリクロロ酢酸溶液に浸し、穿孔の端に慎重に当てて、穿孔の端に0.5〜1.0mmの白い灼熱円を作成します。目的は、穿孔の端の上皮と瘢痕を取り除き、鼓膜の再生を促進することです。

焼灼後、5% 尿素溶液を含んだ薄い綿パッドを当てて、穿孔した鼓膜の成長を促進します。手術後、5%尿素水を1日3回点滴し、1週間後に綿パッドを除去しました。穿孔が閉じなかった場合は、閉じるまで再度焼灼することができました。焼灼法は複数回繰り返す必要がある場合が多く、忍耐強く継続する必要があります。

（ii）掻爬法は、鼓膜穿孔が小さい場合に適している。

1. 残った鼓膜に2%テトラカインを含ませた綿パッドを15～20分間当てます。

2. 0.1% チメロサールチンキまたは 70% エタノールに浸した綿棒で外耳道と鼓膜の表面を消毒します。

3. 細い針を使って、穿孔の縁の上皮と、穿孔の縁から1～2mm離れた上皮を削り取ります。鼓膜の線維層には届きますが、貫通することはできません。手術後は、5%尿素溶液に浸した薄い綿パッドを当てることができます。その後、鼓膜の成長を促進するために、1日3回5%尿素溶液を点滴する必要があります。

1週間後に綿パッドを取り除きます。穿孔が閉じない場合は、鼓膜が治癒するまで上記の操作を繰り返します。 （III）全反転ライニング法①切開。

②外耳道の皮を剥きます。

③穿孔部の縁の上皮を削り取る。