中耳炎は自然に治りますか？

1. 中耳炎は自然に治りますか?

重症度によって異なります。この病気は慢性中耳炎であれば、注意することでゆっくりと回復することができます。急性中耳炎の場合は効かず、積極的な抗炎症治療が必要になります。重症の場合は穿孔につながることもあります。

2. 中耳炎の検査方法

1.鼓膜

鼓膜軟部または鼓膜全体が陥凹し、光錐の短縮、変形または消失、槌骨柄部の後方および上方変位、槌骨短突起の明らかな外方突出、および前後襞間の角度の減少として現れます。鼓室に液体が溜まると、鼓膜は正常な光沢を失い、単色で黄色、橙赤色、または琥珀色になり、光錐は変形またはずれます。慢性の場合は、鼓膜の緊張した部分の毛細血管が拡張し、白亜質の短い突起が見られ、ハンマーの柄が浮き彫りになって現れ、灰青色または乳白色に見えることがあります。液体が漿液性で鼓室を満たさない場合は、鼓膜を通して液体のレベルが見えることがあります。この液面は、ヘアラインと呼ばれる弧状の髪の毛のような形をしており、凹面が上を向いています。頭の位置が変わっても、地面との平行関係は変わりません。鼓膜を通して気泡が見える場合もあり、耳管が拡張すると気泡の数が増えることもあります。空気耳鏡検査では鼓膜の可動性が限られていることが示されました。

2.ボトルのコルクを抜く音

耳珠を強く押し、すぐに離します。両耳を別々にテストします。患者は、ボトルからコルクを引き抜いたときのような音が患耳に聞こえると感じるでしょう。

3.聴力検査

音叉テストと純音楽聴力弁テストの結果、伝音難聴が判明しました。聴力低下の程度は様々で、重度の場合には40dBHL程度に達することもあります。重度の聴覚障害のある人の場合、内耳が影響を受けているかどうかを判断するために、聴性脳幹反応と耳音響放射検査を実施する必要があります。

4. CTスキャン

中耳系の空気腔の密度がさまざまな程度まで増加していることがわかります。

3. 中耳炎の治療

1.上気道感染症を積極的に治療する

慢性副鼻腔炎や慢性扁桃炎など。

2.投薬

単純型は主に局所薬物療法で治療され、中耳炎や外耳炎の治療には、0.25％クロラムフェニコール溶液、クロラムフェニコールコルチゾン溶液、オフロキサシン点耳薬などの抗生物質水溶液または抗生物質とステロイドホルモンの混合物が使用されます。

3.外用薬の注意

（1）薬を使用する前に、外耳道と中耳腔内の膿を洗浄します。洗浄には3％過酸化水素水またはホウ酸水を使用し、綿棒できれいに拭き取るか、吸引器を使用して膿を吸い出してから薬を滴下します。

（２）膿の量が多い場合は水を使用し、膿の量が少ない場合はホウ酸アルコールを使用する。

4.鼓膜の大きな穿孔により聴力に影響が出る場合は、鼓室形成術または鼓室形成術が行われることがあります。