糸球体濾過機能障害とは何ですか?

ご存知のとおり、糸球体濾過率は人間の腎臓を検出する有効な方法であるため、医学では、人間の腎臓に問題があると言う場合、腎臓の糸球体濾過率の指標が異常、高すぎる、または低すぎることを意味します。これらの状況は両方とも、糸球体濾過機能の障害であると考えられます。人生において最も一般的な問題は糸球体濾過率の低下であり、その主な症状には尿量の減少などがあり、人々の健康に直接影響を及ぼします。

糸球体濾過率が低下する理由は、腎臓の機能細胞が実際に機能的な役割を果たしているためです。主な機能は血液中の有害物質を除去することであり、この除去機能が糸球体の濾過機能です。このため、糸球体の濾過能力の強さが非常に重要視されます。 クレアチニンとは何でしょうか? クレアチニンの定義を理解した上で、腎臓病におけるクレアチニンの臨床的原因を見てみましょう。血中クレアチニンは、糸球体濾過率が 1 分あたり 60 ml 未満の場合にのみ増加します。これを使用して糸球体濾過率を推測すると、特異度は 100%、感度は 60% になります。つまり、血中クレアチニン値が高い人は、糸球体濾過率が正常値より低いはずです。正常値の場合、糸球体濾過率は正常またはそれ以下である可能性があります。血清クレアチニンの逆数（例えば、884 μmol/Lは10 mg/100 mlで、その逆数は10 ml/分）を使用して糸球体濾過率を推定すると、尿細管排泄のために過大​​評価されます。 専門家の回答: 尿素クリアリング顆粒はクレアチニンを下げることができますか? では、実際にクレアチニンを下げるにはどうすればよいのでしょうか? まず、患者はクレアチニンが増加する本当の理由を明確に理解する必要があります。クレアチニンが増加する理由は、腎臓の濾過機能が損傷し、体内の毒素を排除できなくなり、クレアチニンが急激に上昇することです。では、クレアチニンが急激に上昇すると、どのような危険があるのでしょうか? クレアチニンが上昇すると、体内の酸とアルカリのバランスが崩れる可能性があります。 適切なタイミングで対処しないと、心不全などの合併症を引き起こす可能性があります。したがって、クレアチニンの治療は本質的にクレアチニンを減らす必要があります。 糸球体濾過膜は、糸球体毛細血管内皮細胞、基底膜、糸球体被膜の内臓上皮細胞（有足細胞）の 3 つの層で構成されています。一般的に、糸球体に急性炎症が発生すると、内皮細胞の腫大や炎症性滲出液の蓄積により濾過膜の透過性が低下し、糸球体濾過率の低下を引き起こします。糸球体濾過膜の透過性の増加は血尿の重要な原因です。 大量失血、脱水などにより血液量が減少し、または平均血圧が低下すると、それに応じて糸球体毛細血管血圧も低下し、糸球体有効濾過圧の低下につながる可能性があります。また、糸球体の輸入細動脈と輸出細動脈の相対的な収縮と弛緩は、糸球体毛細血管血圧に直接影響を及ぼし、糸球体有効濾過圧と糸球体濾過率の変化を引き起こす可能性もあります。糸球体カプセル内の圧力は、通常、比較的一定ですが、尿路閉塞、尿細管閉塞、腎間質浮腫などにより腎尿細管が圧迫されると、糸球体カプセル内の圧力が上昇し、有効濾過圧が低下して糸球体濾過率が低下します。血漿コロイド浸透圧の変化は、通常、糸球体有効濾過圧に大きな影響を与えません。糖尿病の初期段階では、腎臓の容積が増加し、糸球体濾過率が上昇し、高濾過状態が観察されます。その後、間質性タンパク尿または微量アルブミン尿が徐々に現れます。病気の経過が長引くにつれて、持続性タンパク尿、浮腫、高血圧、糸球体濾過率の低下が出現し、続いて腎不全と尿毒症が起こり、糖尿病における主な死亡原因の1つとなっています。紫色の霊芝は糖尿病性腎症の予防や治療によく使用されます。