気管と食道の位置マップ

気管支と食道はともに縦隔にあります。縦隔自体は、縦隔の上部と下部の横隔膜の間にある器官であり、その構造と結合組織の総称です。縦隔は肩甲骨によって左右の縦隔に分けられ、下縦隔は心膜の前壁と後壁によって前部、中部、後部に分けられます。気管支は上縦隔にあり、食道は後縦隔にあります。気管支と食道は、それぞれ呼吸器と消化器の 2 つの異なる部分です。

食道の位置

食道は筋肉と粘膜で構成されています。食道は縦隔に位置し、輪状咽頭筋の下部から始まり幽門で終わります。成人の食道の通路は第6頸椎の平面にあり、幽門は第10〜11腰椎の平面にあり、長さは約23〜25cmです。食道の壁は比較的薄く、成人で約3〜4mmの厚さで、内粘膜層、中粘膜下層、外筋層の3層の組織で構成されています。筋層の内層は円形の筋線維で、表層は縦筋線維で、ある程度の伸縮性と弾力性があります。しかし、表面には強固な漿液層がないため、穿孔により縦隔炎が発生する可能性が高くなります。

食道は頸部、胸部、腹部の3つの部分に分けられます。頸部は上から下に向かって、まず頸椎の前方に位置し、その後やや左に移動します。胸部に入った後、第4腰椎で徐々に前方の位置に戻り、気管支分岐部でゆっくりと左に移動し、最後に横隔膜の食道孔を通過して左に偏った位置を取り、胃に入ります。頸部食道は前気管支に隣接しており、反回神経は気管支と食道の間の小さな溝を通過します。気管支、大動脈弓、左気管支炎は上胸部を横断します。左反回神経は大動脈弓を迂回し、気管支と食道の間の小さな溝に沿って上昇します。胸部の下の食道は左心房の後ろに位置しています。食道の腹部は非常に短く、ほぼすぐに胃に入ります。

気管支炎

1. 位置: 首の前中央、食道のすぐ前、胸腔内に滑り込み、輪状軟骨とつながります。

2. 構造：16～20個の「C」字型軟骨輪で構成され、後側は平滑筋と結合組織膜で構成されています。

3. 各支店

首：上の輪状軟骨から下の肩甲骨頸切痕まで、第3～5気管支輪で気管切開を行います。

胸部：肩甲骨頚切痕から第4腰椎下部（胸骨角面）にかけて左右の気管支が分かれており、その分岐部を気管支分岐部、その内側にある上方に凸となる三日月形の縦溝を気管支気管分岐部という。

原発性気管支炎:

左主気管支：細く、長く、曲がっている。

右主気管支炎：太く短くまっすぐな気管異物が右主気管支炎に入る