昏睡状態の患者を覚醒させる方法

患者が臨床的に昏睡に陥ることはよくあり、昏睡の原因も多様です。昏睡患者の場合、早期覚醒を促すことが重要です。そのため、昏睡患者の覚醒方法を理解することが重要です。一般的には、高頸髄電気刺激による総合的な治療を行うことができ、さらに高圧酸素室や漢方薬のいくつかの方法を補助的な治療方法として使用することができます。

昏睡状態の患者を覚醒させる方法

当院の治療は「高頸髄電気刺激療法」を中核とし、高圧酸素療法、漢方薬療法、その他関連治療を組み合わせた総合的な治療です。脊髄刺激法（SCS）は、脊柱管に電極を埋め込み、パルス電流で脊髄と神経を刺激することで病気を治療する方法です。 1967 年に Shealy らによって初めて臨床応用されました。臨床診療では、電極は C3-C4 レベルに配置されました。頸髄の電気刺激により、患者の大脳半球への血流が大幅に増加し、脳血流が改善され、グルコース代謝が促進されることがわかりました。このメカニズムは、電気刺激による脳幹網様体の血管作動性中枢の活性化に関係している可能性があり、あるいは頸髄の電気刺激による交感神経緊張の低下に関係している可能性があります。

臨床症状

臨床症状の点では、患者は緊張病の状態にあり、外部刺激に対する意識的な反応がなく、呼吸、栄養代謝、排泄、分泌などの最も基本的な生命機能と、光反射、角膜反射、痛み回避などの特定の反射のみが保持されています。 （１）随意運動が失われ、痛みの刺激に対して四肢が屈曲逃避反応を示すことがある。したがって、このタイプの患者は自分で動いたり体位を変えたりすることができず、ベッドに横たわることしかできず、他の人による介護と世話が必要になります。 （２）知能、思考、意志、感情などの目的のある活動が失われ、まぶたは開くが、眼球は無目的に動く。患者は言葉を話したり理解したりすることができず、時には目が焦点を合わせることはできても認識することができない。 （３）積極的に食べたり飲んだりする能力の喪失、空腹感や満腹感を表現できないこと、時には飲み込んだり、噛んだり、歯ぎしりしたりする能力の喪失。 （4）失禁