血を吐くことと血便との違い

血を吐くことを考えると、ほとんどの人はこの問題が非常に深刻であると考えるでしょう。血を吐くことは一般的に上部消化管の問題です。このとき、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。血便については、医学的には腸の病気に分類されています。この病気の原因も一般的であり、生命と腸の消化にも関係しています。血を吐く場合でも、便に血が混じっている場合でも、できるだけ早く原因を突き止め、適切なタイミングで治療する必要があります。今日は血を吐くことと血便との違いについてお話します。

吐血とは、吐物の中に鮮血や血性の物質が混じっている状態を指します。通常、食道や胃などの上部消化管からの出血によって起こりやすい症状です。まず吐き気を感じ、その後反射的に嘔吐します。吐物が鮮血の場合、食道出血の疑いがあります。吐物がコーヒーの場合。茶色は胃または十二指腸の出血を示します。喀血は、血を吐くことでも知られ、喉の下の呼吸器官からの出血が口から吐き出される状態を指し、その主な原因は肺または気管支からの出血です。喀血の前には喉のかゆみを感じることが多く、痰に血が混じることも少なくありません。患者は血を吐くことと喀血を区別できず、両方を吐血と呼ぶことがよくあります。血を吐く場合、医師はそれを上部消化管出血とみなしますが、喀血の場合は肺または気管支出血である可能性が高いです。患者の主訴が不明瞭な場合、医師の誤診につながる可能性が高くなります。したがって、吐血と喀血を区別することは臨床診断にとって非常に重要です。

吐血と喀血は、以下の点に基づいて区別することができます。(1) 既往歴: 吐血の患者は、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、腫瘍、肝硬変の既往歴を有することが多いのに対し、喀血の患者は、結核、気管支拡張症、心肺疾患を患っていることが多いです。 （２）出血前の症状：血を吐く前には上腹部の痛みや膨満感などが起こることが多く、喀血前には喉のかゆみ、咳、胸の圧迫感などが起こることが多い。 （３）出血パターン：吐血は嘔吐によって起こるのが一般的ですが、喀血は咳をした後に吐き出されるのが一般的です。 （4）血液の色：吐血の色は泡を伴わずに紫色または茶色であるのに対し、喀血の色は泡を伴い鮮やかな赤色である。 （５）血液反応：吐血時の血液は酸性、喀血時の血液は弱アルカリ性である。

1. 便に新鮮な血が混じっている場合: 一般的には回腸の下端、結腸、直腸、肛門から出ます。便は明るい赤色または暗赤色で、粘液、膿、血液が混じっている場合があります。一般的な病気は、痔と肛門裂傷の出血です。痔による血便は排便時に噴流状に流れ出たり、排便後に滴り落ちたりすることがありますが、裂肛による血便は量が少ないですが、肛門の痛みはより強くなります。直腸ポリープは出血しますが、便中の血液の量は多くなく、血液が便の表面に付着し、便が細くなって帯状になったり、圧迫痕が残ることもあります。赤痢は、膿と血液の混じった血便、頻繁な排便、左下腹部の痛みを引き起こします。

2. タール状の便：つまり、黒い便。上部消化管出血は吐き出さないと、腸内に長時間留まります。血液中のヘモグロビンが腸内の硫化物と結合して硫化鉄を形成します。硫化鉄により便はタールのように黒く光ります。タール状の便が見られる場合は、出血量が60ml以上に達したことを示します。ただし、特定の食品や薬剤は便を黒くする原因となる可能性があり、便潜血検査で確認できることに注意する必要があります。

3. 便潜血: 便の色に変化がなく、便潜血検査で陽性反応が出る程度の少量の消化管出血を便潜血といいます。胃腸出血を引き起こすすべての病気は便潜血を引き起こす可能性がありますが、最も一般的な病気は胃潰瘍と胃がんです。

血便が患者に与える影響は比較的大きいため、注意を払う必要があります。特に、患者はこの病気の治療と予防に注意を払う必要があります。上記の症状が発生した場合は、すぐに治療する必要があります。