黄疸が再発する原因は何ですか?

黄疸は黄色胆汁とも呼ばれ、一般的には黄色疾患とも呼ばれ、血清中のビリルビンの増加により皮膚、粘膜、強膜が黄色くなる症状および徴候です。黄疸は新生児によく見られますが、不適切な治療は深刻な結果を招く可能性があり、他の病気の合併症を引き起こしやすくなります。多くの親は、このタイプの病気についてある程度聞いたことはあると思いますが、完全に理解しているわけではありません。黄疸は再発しやすいのですが、黄疸が再発する原因は何でしょうか？

1. ビリルビンが多すぎる

血清ビリルビン値は、赤血球の過度の破壊と腸肝循環の増加により上昇します。

一般的な原因としては、赤血球増加症、血管外溶血、同種免疫溶血、感染症、腸肝循環の増加、赤血球酵素欠乏、赤血球、異常ヘモグロビン疾患などが挙げられます。

2. ビリルビン代謝障害

血清ビリルビン値は、肝細胞へのビリルビンの取り込みと抱合が不十分なために上昇します。

一般的な原因としては、低酸素症、感染症、クリグラー・ナジャー症候群、ギルバート症候群、ルーシー・ドリスコル症候群、薬剤（スルホンアミド、サリチル酸、インドメタシン、ラナトシドなど）などが挙げられます。

3. 胆汁排泄障害

抱合型ビリルビンは肝細胞からの排泄や胆管閉塞により高値になりますが、肝機能障害を伴う場合はビリルビン抱合も増加する可能性があります。

新生児黄疸の症状

新生児黄疸は、生理的なもの、病的なものの 2 種類に分けられます。新生児黄疸の症状は種類によって異なります。

生理的新生児黄疸の症状には以下のものがあります。

新生児は生後2～3日目に皮膚、白目、口腔粘膜が黄色くなる症状が現れますが、症状の重症度はさまざまです。通常、顔や胸では顕著ですが、手のひらや足の裏は黄色くなりません。出産後4～6日目に最も顕著になり、正期産児の場合​​は出産後10～14日目に消失し、未熟児の場合は3週間まで続くことがあります。この期間中、子供の状態は全般的に良好で、その他の不快感は見られませんでした。

新生児が生理的黄疸を起こすのは正常ですが、親も細心の注意を払う必要があります。一般的に、生理的な黄疸は比較的軽度で、血液中のビリルビン濃度は低く、子供の知能に影響を与えることはありません。

病的黄疸の症状には以下のものがあります。

小児の黄疸は、出生後 24 時間以内に発生する場合もあれば、持続する場合もあり、また、一旦治まった後に再び現れる場合や、黄疸が徐々に悪化する場合もあります。

病的な新生児黄疸は、核黄疸などの他の疾患の症状を引き起こすこともあります。これが起こると、子供の黄疸は著しく悪化し、眠気、ミルクを吸うときの脱力または窒息、筋緊張の低下などの症状が現れ始めます。すぐに治療しないと、うめき声​​、叫び声、けいれん、呼吸不全などの重篤な症状が続く可能性があります。呼吸不全で亡くなる子どももおり、生き残った子どもでも知的障害や脳性麻痺などの後遺症が残ることが多い。