狂犬病は治らないのでしょうか？

狂犬病は、あらゆる感​​染症の中で最も凶暴で、ウイルス性です。一度発症すると、現在のところ治療法はなく、不要なトラブルや合併症を引き起こすこともあります。動物に噛まれた後は、必ずすぐに傷口を洗浄してください。動物が野良犬であることがわかった場合は、72時間以内にワクチン接種を受けることで狂犬病の発症の可能性を減らすことができるため、病院に行ってワクチン接種を受ける必要があります。

狂犬病の治療

狂犬病はあらゆる感​​染症の中で最も危険なウイルス性疾患であり、一度発症すると予後は極めて不良です。今のところ、特別な治療法はありません。インターフェロンα、アデノシン、トランスファーファクター、高用量ヒト抗狂犬病グロブリンなど、多くの新薬が臨床的に使用されていますが、いずれも効果がありません。したがって、咬まれた後は適時に予防治療を行うべきであり、発症後は包括的な対症療法が患者の主な治療となるべきであることが強調されています。

（１）動物に噛まれた場合、傷口は次のように処置する：直ちに傷口を石鹸と水で洗い、その後40～70％アルコールまたは塩化ベンジルアンモニウム（ゼフィラン）で消毒する。傷口を縫合しないように注意する。

（２）不必要な刺激を避けるため、患者を静かで薄暗い個室に厳重に隔離する。唾液等による汚染を防ぐため、患者の排泄物等を厳重に消毒する。

（３）できるだけ早くワクチン接種の全コースを開始する：一般的に使用されている狂犬病ワクチンは、不活化羊脳組織ワクチン（センプルワクチン）、アヒル胚ワクチン、不活化乳動物脳組織ワクチン、組織培養ワクチンの4つです。最初の3つは古くから使用されており、最も手強い生物学的製剤です。非ウイルス抗原を大量に含み、脳脊髄炎や髄膜炎などの重篤な合併症や致命的な合併症を引き起こす可能性があります。免疫原性が低いため、長期間の注射が必要です。そのため、現在、ハムスター腎臓ワクチン、ウシ胎児腎臓ワクチン、鶏胚細胞ワクチン、ヒト二倍体細胞ワクチンなどの組織培養ワクチンの使用が提唱されています。その中でも、ヒト二倍体細胞ワクチンが最も優れており、予防効果が優れているだけでなく、深刻な副作用もありません。過去に他の狂犬病ワクチンを全コース接種したことがある場合は、1 回の注射のみで済みます。現在中国で生産されているハムスター腎臓ワクチンはこれに似ており、広く使用される価値がある。咬傷が重度で、複数の傷がある場合や、頭、顔、首、指に傷がある場合は、ワクチン接種と同時に狂犬病予防血清を注射する必要があります。抗狂犬病血清を併用すると、血清中の抗毒素が体内の遊離ウイルスを適時に中和し、ウイルスの拡散を防ぎ、狂犬病の潜伏期間を比較的長くすることができるため、体は十分な時間で自ら抗体を生成し、病気の可能性を減らすことができます。

抗狂犬病血清を使用する場合はアレルギー検査を行う必要があります。免疫血清は遊離ウイルスを中和できるため、細胞内でのウイルスの増殖と拡散の速度を低下させ、潜伏期間を延長し、自動抗体の生成時間を稼ぐことができ、ワクチンの有効性が向上します。抗狂犬病血清を塗布すると、自己抗体の力価を抑制し、その生成時間を遅らせることができます。抗狂犬病血清の注射方法は、半分を筋肉内注射し、残りの半分を創傷周囲浸潤注射します。狂犬病ウイルス、病気の動物、患者と頻繁に接触する人は、感染前にワクチン接種を受ける必要があります。 狂犬病ワクチンは、0、3、7、14、28 日目に 1 回ずつ筋肉内に注射し、合計 5 回注射する必要があります。 0 は最初の注射の日を指し、以下同様です。抗狂犬病血清が必要な場合は、ワクチン接種の前日または当日に使用するのが最善であり、追加注射は5回の注射の全コースの10日目と20日目に行う必要があります。狂犬病ワクチンと血清注射は、適切な時期に、完全かつ十分に実施する必要があります。