尿検査で何がわかるのでしょうか?

尿検査は身体の一部の定期検査であり、誰もがよく知っています。尿検査は、健康診断や妊婦の出生前検診の際によく行われます。体に関する多くのデータを測定できるからです。例えば、体が弱っているときは、尿検査で体に不足している栄養素も検出できます。尿検査は、体内の他の病気の症状を検出するためにも使用できます。では、尿検査で何がわかるのでしょうか?

尿検査には、尿の色、透明度、pH、赤血球、白血球、上皮細胞、円柱、タンパク質、比重、尿糖の定性検査が含まれます。

（１）尿の色：正常な尿の色は主にウロクロムによって決まり、その毎日の排泄量は通常一定であるため、尿の量に応じて尿の色の濃さが変わります。正常な尿は淡黄色ですが、異常な尿の色は、食べ物、薬、色素、血液などの要因により変化することがあります。

（2）透明度：正常な新鮮な尿は、女性の尿を除いて、ほとんどが透明で澄んでいます。女性の尿はわずかに濁っています。長時間放置すると、わずかに濁ってしまいます。これは、尿の酸性度とアルカリ性度が変化し、尿中の粘液タンパク質、核タンパク質などが徐々に沈殿するためです。

（3）酸性度とアルカリ度：通常の尿はわずかに酸性ですが、中性またはわずかにアルカリ性の場合もあります。尿の酸性度とアルカリ度は、食事の種類、服用している薬、病気の種類によって大きく異なります。

（4）細胞：尿中で臨床的に重要な細胞は、赤血球、白血球、小さな円形の上皮細胞です。 ①赤血球。正常な人間の尿中に赤血球が時折見られることがありますが、遠心分離後の高倍率視野あたり 3 個以下です。尿中に赤血球が多く見られる場合は、腎出血、尿路出血、腎うっ血などが原因となっている可能性があります。激しい運動や血液循環障害も糸球体透過性の増加を引き起こし、尿中にタンパク質や赤血球が現れる原因となります。 ②白血球。通常の人間の尿には少数の白血球が含まれており、遠心分離した尿では高倍率の視野あたり 5 個以下です。異常な場合、尿には大量の白血球が含まれており、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎など、尿路に化膿性病変があることを示しています。 ③小さな丸い上皮細胞。正常な尿では、脂肪変性を伴う小さな丸い上皮細胞がいくつか見つかることがあります。糸球体腎炎の場合、尿中の上皮細胞の数が増加します。腎尿細管に病変がある場合、小さな丸い上皮細胞が多数出現することがあります。

（５）尿円柱：正常な尿にはアルブミンがごく少量しか含まれておらず、尿円柱は含まれておらず、時には透明な尿円柱が数個含まれることもあります。尿中に 1 つの円柱が現れた場合、少なくとも 1 つの腎臓ユニットの状態を反映している可能性があり、これは腎臓病の兆候であり、診断にとって非常に重要です。

（6）タンパク質：正常な人が1日に排泄するタンパク質の量は40～80mg、多くても100～150mgと一般に考えられています。通常の定性検査では陰性です。病的タンパク尿は、糸球体腎炎、腎盂腎炎、急性腎不全、高血圧性腎症、糖尿病性腎症、妊娠中毒、ループス腎炎、放射線腎炎、その他腎臓の炎症性病変、中毒、腫瘍などで見られます。

（7）比重：尿の比重はおよそ1.015～1.025です。乳幼児の尿比重は比較的低くなっています。尿比重は年齢、水分摂取量、発汗量などの影響を受けます。尿比重のレベルは主に腎臓の濃縮機能に依存するため、尿比重の測定は腎機能検査の一つとして利用できます。

（8）尿糖の定性分析：正常な人の尿には微量のブドウ糖が含まれている場合があります。1日の尿糖含有量は0.1〜0.3グラムで、最大でも0.9グラムを超えません。定性検査は陰性です。尿糖が陽性となるのは、腎性糖尿、糖尿病、甲状腺機能亢進症などの病気の場合が多いです。 尿検査と尿検査 尿検査には、尿検査、中間尿培養、3カップ尿検査、アディスカウント、尿タンパク質定量などの項目が含まれます。