末梢神経炎とは何ですか？

多くの人は、非感染性の炎症である末梢神経炎についてあまり知りません。末梢神経炎を引き起こす原因は、脳神経や神経の病変、重金属中毒、薬物中毒など多岐にわたり、臨床症状も多彩です。より一般的な症状は、感覚異常と運動障害であり、自律神経機能障害などにつながることが多い。

末梢神経炎の原因

1. 鉛、ヒ素、水銀、リンなどの重金属、フラシリン、イソニアジド、ストレプトマイシン、フェニトインナトリウム、カルバマゼピン、ビンクリスチンなどの薬剤、有機リン系殺虫剤などの有機化合物による中毒。 2. ビタミンB欠乏症、糖尿病、尿毒症、慢性胃腸疾患、妊娠などの栄養代謝障害。

3. 感染は、赤痢、結核、感染性肝炎、腸チフス、おたふく風邪などのさまざまな急性および慢性感染症を伴ったり、続発したりすることがよくあります。少数の症例では、ハンセン病性神経炎などの病原体が末梢神経に直接侵入することで引き起こされることもあります。 4. 血清治療またはワクチン接種後の神経炎などのアレルギー反応。 5. その他、結合組織疾患、シャルコー・マリー・トゥース病などの遺伝性疾患、遺伝性運動失調性末梢神経炎、遺伝性感覚根神経炎など。さらに、体内のさまざまな癌も多発神経炎を引き起こす可能性があり、原発性病変が臨床症状を示す数か月前に発生する可能性があるため、これは懸念すべきことです。いくつかの原因（ハンセン病など）によって引き起こされる末梢神経の炎症性変化を除き、病理学的変化は主に末梢神経の分節性脱髄および軸索変性、またはその両方です。いくつかの症例では神経筋接合部の変化を伴うことがあります。

臨床症状

主な症状は、四肢末端部の対称的な感覚、運動、自律神経機能障害です。 1. 末端四肢の左右対称の感覚異常（痛み、しびれ、過敏症、知覚低下）で、多くの場合、手袋やストッキングの形で現れます。 2. 運動障害には、筋力の低下、筋緊張の低下、腱反射の弱化または消失、および末期には主に四肢末端部の筋萎縮が含まれます。 3. 自律神経機能障害：四肢の皮膚が冷たくなったり、青白くなったり、チアノーゼになったり、発汗障害が起きたり、皮膚が荒れて薄くなることがあります。

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