脇の下から血が出るのはなぜですか?

多くの人は、なぜ脇の下から水が流れるのか知らないかもしれません。主な理由は、この部分に汗腺が多数あるためです。暑いときや活動が多いときは、汗腺から大量の汗が分泌され、脇の下から水が流れます。これは生理現象です。この症状は、特定の病気にかかっている場合にも発生する可能性があります。水が流れる理由を詳しく見てみましょう。

1. 理由

腋窩の過度の発汗の原因

多汗症はエクリン汗腺の過剰な分泌によって引き起こされ、全身の異常な発汗（全身性多汗症）または局所的な発汗（局所性多汗症）として現れます。多汗症は、特定の精神・神経疾患、代謝疾患、内分泌障害、腫瘍、薬物などにより二次的に起こる場合があり、二次性多汗症と呼ばれます。一方、一次性多汗症の原因は不明で、最もよく発生する部位は手のひら、脇の下、足の裏ですが、頭頸部、体幹、ふくらはぎにも発生することがあります。発症年齢は主に幼少期から始まり、思春期に悪化し、生涯にわたって続きます。症状が重篤な場合は、患者の仕事、生活、勉強に影響を及ぼすだけでなく、患者に心理的障害を引き起こし、通常の社会活動に参加することを恐れさせることもあります。局所性多汗症は、交感神経の損傷または異常反応によって引き起こされる可能性があり、その結果、コール酸酢酸の分泌が増加し、エクリン腺からの過剰な汗の分泌につながります。

多汗症は、その原因によって大きく3つのカテゴリーに分けられます。 1つは、内分泌疾患（甲状腺機能亢進症、糖尿病、下垂体機能亢進症など）、神経系疾患、一部の感染症（マラリア、結核など）、および身体の衰弱を引き起こす長期にわたる病気などの全身疾患によって引き起こされます。これらの全身疾患をコントロールすれば、過度の発汗は解消できます。 2つ目は心因性発汗で、緊張や感情の高ぶりなどにより引き起こされ、交感神経系の障害によるものです。経口で鎮静剤（アトロピン、プロパンテリン、ベラドンナ混合物など）を服用すると一時的な効果はありますが、口渇などの副作用があります。 3 つ目は味覚性発汗です。これは別の生理現象で、特定の刺激性食品 (唐辛子、ニンニク、ショウガ、ココア、コーヒー) を摂取すると発汗します。この状況では一般的に治療は必要なく、食事制限のみが必要です。

2. 検査

腋窩多汗症の診断

現在、多汗症の統一された診断基準はありません。 2004 年、米国皮膚科学会のジョン・ホーンバーガーは、診断基準を開発するために 20 を超える機関の専門家の共同グループを組織しました。

明らかな誘因なく、肉眼で汗腺の過剰分泌が 6 か月以上観察され、以下の条件のうち 2 つを満たす場合に診断が確定します。

（１）発汗部位は左右対称である。

（２）発作は少なくとも週に１回起こる。

（３）発症年齢が25歳未満であること

（4）家族歴が陽性であること

（５）睡眠中に過度の発汗がない。

（６）日常の仕事や生活への影響

発熱、寝汗、体重減少を伴う場合は二次性多汗症の可能性に注意が必要です。