胸全体に断続的な痛み

断続的な胸痛は、気胸、結核、胸膜炎など、この症状の原因となる多くの病気によって引き起こされる可能性があるため、患者は特に注意を払う必要があります。これらの病気は深刻かつ危険であり、迅速な治療が必要です。以下では、持続的な胸の痛みを引き起こす3つの症状について詳しく紹介します。

1. 気胸

気胸とは、胸腔内にガスが入り込み、ガスが蓄積した状態をいい、これを気胸といいます。ほとんどの場合、肺疾患や外力により肺組織や臓側胸膜が破裂したり、肺の表面近くにある小さな気腫性の泡が破裂して肺や気管支内の空気が胸膜腔に漏れ出すことで発症します。胸壁や肺の外傷によって起こる気胸は「外傷性気胸」、病気などにより肺組織が自然に破裂して起こる気胸は「自然気胸」、治療や診断のために人工的に胸腔内に空気を注入する場合は「人工気胸」と呼ばれます。気胸は、閉鎖気胸、開放気胸、緊張性気胸に分けられます。自然気胸は、若年および中年の男性、または慢性気管支炎、肺気腫、結核を患っている人によく見られます。この病気は肺疾患の緊急事態の 1 つです。重症の場合は生命を脅かす可能性がありますが、適切なタイミングで治療すれば治癒できます。

2. 結核

結核は、多くの臓器に侵入する可能性のある結核菌によって引き起こされる慢性感染症であり、最も一般的なのは肺結核感染です。細菌を排泄する人は感染の重要な原因となります。結核菌に感染しても、必ずしも結核を発症するわけではありません。臨床的な病気は、体の抵抗力が低下したり、細胞性アレルギー反応が増加したりした場合にのみ発生する可能性があります。迅速に診断され、適切に治療されれば、ほとんどの患者は臨床的に回復することができます。

結核菌は、放線菌目マイコバクテリウム科マイコバクテリウム属に属し、病原性があり、酸に耐性のある細菌です。主にヒト、ウシ、鳥、ネズミなどの種類に分かれます。人間に病原性があるのは主にヒト型の細菌であり、牛型の細菌が感染を起こすことはほとんどありません。結核菌の薬剤耐性は、細菌叢における生来の薬剤耐性菌の発達によって形成される場合と、人体に単一の抗結核薬が使用された際に薬剤に対する耐性が急速に発達すること、すなわち薬剤耐性菌の獲得によって生じる場合がある。薬剤耐性菌は治療を困難にし、治療効果に影響を及ぼす可能性があります。

3. 胸膜炎

胸膜炎とは、胸膜を刺激する病原性因子（通常はウイルスまたは細菌）によって引き起こされる胸膜の炎症を指し、「胸膜炎」とも呼ばれます。胸腔内に液体が溜まる場合（滲出性胸膜炎）と、液体が溜まらない場合（乾性胸膜炎）があります。炎症が抑えられた後、胸膜は正常に戻るか、または胸膜の2つの層が互いに癒着することがあります。主な臨床症状は、胸痛、咳、胸の圧迫感、息切れ、さらには呼吸困難です。若者や子供によく見られます。