胸、肩、背中の痛み、便

生活習慣や仕事の習慣に関係なく、職業病を避けるために適度な運動をする必要があります。特に仕事が忙しくて活動する時間がない人は、胸、肩、背中などのさまざまな体の痛みを抱えていることが多く、排便時に力を入れることができません。これらの症状は若者によく見られます。体のさまざまな部分の痛みに注意を払う必要があります。休息しても改善が見られない場合は、早めに検査を受ける必要があります。

肋間神経痛

肋間神経痛は、胸椎疾患や肋骨、縦隔、胸膜の病変など、さまざまな原因で胸部神経根が損傷し、肋間神経が圧迫・刺激されて炎症反応が起こり、胸部、肋間部、腹部に帯状の痛みが生じる症候群を指す一連の症状です。

臨床型

肋間神経痛は二次性と一次性に分けられます。根性肋間神経痛は胸椎の変性、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬膜、腫瘍、強直性脊椎炎などの疾患によって引き起こされる場合があり、軸性肋間神経痛は肋骨、縦隔または胸膜の病変によって引き起こされる場合があります。原発性肋間神経痛はまれです。

肋間神経痛が発生すると、対応する肋間腔に沿って後ろから前へ半円形に痛みが広がり、刺すような痛みや焼けるような痛みが生じます。咳をしたり、深呼吸をしたり、くしゃみをしたりすると痛みが悪化します。痛みは通常、片側の 1 つの神経に生じます。

身体検査では、胸椎の棘突起の横と肋間腔に明らかな圧痛が見られ、典型的な根性肋間神経痛の患者は頸部屈曲テストが陽性であり、影響を受けた神経の分布領域には、知覚過敏や知覚鈍麻などの神経障害の兆候がよく見られました。

臨床症状

痛みは多くの場合、1～2 肋間腔に及びますが、必ずしも前胸部に限定されるわけではありません。刺すような痛み、または焼けるような痛みで、発作性ではなく持続性であることがほとんどです。咳、激しい呼吸、体の回転により痛みが悪化することがあります。神経の走行に沿って圧痛があり、腕を上げると局所的に引っ張られるような痛みがあります。 [1]

1.痛みは、特定の肋間神経に沿って、刺すような痛みや焼けるような痛みとして現れます。痛みは咳、くしゃみ、深呼吸をすると悪化し、片側に現れる場合が最も一般的です。

2.痛みの範囲は、罹患した肋間神経の分布領域に限定され、ほとんどが片側の第 5 肋間と第 9 肋間の間にあります。患部には激しい弧状の痛みがあり、痛みの箇所は固定されており、発作的に悪化します。

3.肋間神経の分布領域とそれに対応する皮膚領域、特に外側皮神経の開始点に沿って圧痛点があります。最も一般的な圧痛点は、脊椎、腋窩線、胸骨の近くです。

4. X線検査やその他の検査で異常な身体的所見は見つかりませんでした。

5.肝臓、胆嚢、心血管、肺の疾患および外傷歴を除外するために、超音波検査、心電図検査、X線検査を実施しました。