尿毒症は主に腎臓の問題を指し、人体の電解質を完全に分解して人体のバランスをとる目的を達成できないため、非常に深刻な腎臓病と言えます。そのため、重度の尿毒症には腎臓移植治療が必要です。しかし、腎臓に原因がない場合は、尿毒症の治療に血液透析が必要になります。血液透析は尿毒症の治療に非常に明らかな効果をもたらしますが、血液透析は人体にどのような害をもたらすのでしょうか? 尿毒症に対する長期透析の危険性は何ですか? 尿毒症の危険性。透析は患者の寿命を延ばすことができますが、一定のリスクもあります。さらに、長期透析は患者に多くの害をもたらします。透析合併症、腎臓のさらなる萎縮、そして最終的には腎機能の喪失を引き起こします。長期の血液透析の危険性は何ですか? 長期透析はどのような合併症を引き起こしますか? 1.長期透析合併症:透析不均衡症候群、発生率は3.4%~20%。血液透析の副作用は主に吐き気、嘔吐、易刺激性などです。重篤な場合にはけいれん、昏睡、さらには死亡に至ることもあります。軽症の場合は治療の必要はありませんが、重症の場合は主にマンニトール、50%ブドウ糖、3%塩化ナトリウム10mlなどの高張液を直ちに投与し、アルブミンを点滴するほか、必要に応じて鎮静剤などの対症療法を行います。より重症の場合は透析を中止する必要があります。 2.低血圧:血液透析の最も一般的な副作用の 1 つで、発生率は 20% ~ 40% です。低血圧には多くの原因がありますが、主に透析の初期、中期、後期に発生します。透析後期における血糖値の低下は、主に急速な限外濾過または酢酸透析液に対する不耐性によって引き起こされます。治療:患者を頭を下げ、足を上げた姿勢に保ち、限外濾過を停止し、ポンプの流量を遅くし、酸素を投与し、必要に応じて100~200 mlの生理食塩水または20 mlの50%グルコースを迅速に補充し、アルブミンを注入し、病因に基づいて原因を治療します。 3. 透析使用症候群:主に新しい透析器やチューブの使用によって引き起こされます。治療は主に対症療法です。 4.発熱反応:通常は使用しません。高熱の場合は透析温度を下げることができます。抗アミン剤、刺激剤、解熱剤を適宜使用できます。 5. 長期透析合併症:透析中の筋肉のけいれんは、血液透析の最も一般的な副作用の 1 つであり、発生率は 10% ~ 15% です。主な発生部位は直腸筋と足で、その他の発生部位には上肢と腹筋があります。この状態の原因は明らかではありませんが、組織の低酸素症、低ナトリウム、および透析中の循環血液量の相対的な不足に関連している可能性があります。治療:限外濾過を遅くするか停止し、生理食塩水または高張糖液と高張食塩水を100~200mlずつ注入します。 6. 長期透析の合併症:心不全は、血液透析の最も危険で深刻な副作用の 1 つです。対症療法に加えて、連続透析または強化限外濾過を使用する必要があります。 7. 長期透析の合併症:不整脈(発生率は約 50% で、最も一般的なのは心室性期外収縮)血液透析の副作用の原因としては、冠状動脈疾患、機能不全、心膜炎、重度の貧血、電解質および酸塩基の不均衡、低酸素血症、低血圧などが挙げられます。治療:病因的治療と対症療法を行うが、透析患者においては薬剤の残留と毒性作用に注意する必要がある。 ヒント:尿毒症に対する長期の血液透析の危険性は何ですか? 尿毒症の危険性。尿毒症の治療では、透析は一般的に推奨されません。透析は一連の合併症を引き起こすだけでなく、病気が再発しやすくなります。再発を繰り返すと、病状が悪化します。このとき、多くの患者は持続透析を選択しますが、持続透析はコストの問題に直面します。また、持続透析は腎臓を徐々に萎縮させ壊死させます。 |
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