エストロゲン薬の副作用

エストロゲン薬の副作用

時には、病気を治療するためにホルモン剤を選ぶことしかできず、そのような薬を使うことによってのみ病気を抑制したり治癒したりすることができます。しかし、同時に、エストロゲン剤の副作用も理解する必要があります。そのような薬は、感染症の可能性など、より多くの副作用をもたらします。また、皮膚に影響を与えたり、短期間で大幅な体重増加を引き起こしたりする可能性もあります。

ホルモンの一般的な副作用は次のとおりです。

1. 感染:炎症に対する体の反応を抑制し、感染に対する体の抵抗力を低下させるため、表面的または軽度の感染が全身感染に発展し、休眠感染が活動性感染に変わり、化膿性病変や結核などの潜在的な病変が活性化して広がる可能性があります。したがって、感染の予防に注意し、状態を注意深く観察する必要があります。必要に応じて、投与量を減らし、適時に薬の使用を中止してください。急性感染や中毒が発生した場合は、十分な有効抗菌薬と併用する必要があります。結核患者は、十分な抗結核薬と併用する必要があります。

2. 体型の変化:ホルモン治療を受けている患者の多くは、体型の変化を経験する可能性があり、患者の精神や気分に影響を与える可能性があります。ホルモンの長期使用は脂肪の再分配を引き起こす可能性があるため、患者は満月様顔、牛背、体幹肥満、細い手足、求心性肥満などの体型の変化を経験する可能性があります。また、ニキビ、多毛症、紫色の皮膚の線など、美容に影響を与えるその他の変化を経験する可能性もあります。

3. 糖尿病:ホルモンは肝臓グリコーゲンを増加させ、血糖を補充し、糖尿病を引き起こす可能性があります。大量のコルチコステロイドを使用する場合は、血糖値と尿糖の変化に注意する必要があります。高血糖が発生した場合は、低血糖薬を投与して治療する必要があります。必要に応じてインスリン治療を使用できます。ただし、ホルモンの投与量が減少するにつれて、低血糖薬またはインスリンの投与量を減らすことができます。

4. 骨粗鬆症:ホルモンは骨の脱灰を引き起こし、骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。骨粗鬆症は、家を建てるときに鉄筋の量が減るのと同じように、単位体積あたりの骨の量が減少することを指し、骨折を引き起こしやすくなります。無菌性骨壊死、特に大腿骨頭に起こる骨壊死もよく見られる合併症ですが、その病因は大腿骨頭の血液循環障害や毛細血管による大腿骨頭の骨壊死である可能性があります。壊死の原因が細菌感染ではないため、無菌性大腿骨頭壊死とも呼ばれています。そのため、ホルモン剤を長期服用する患者は、定期的に骨密度を測定して自分の状態を把握する必要があります。同時に、ホルモン剤を服用しながらビタミン剤やカルシ​​ウム剤を服用する必要があります。これにより、コルチコステロイドによる骨量減少が軽減され、骨粗鬆症の予防と治療に役立ちます。適切な運動は骨の血液循環を促進し、新陳代謝を促進し、骨粗鬆症や大腿骨頭壊死の予防と治療に役立ちます。カルシウム補給は長期的な取り組みであり、より良い結果を得るためには患者は一貫して粘り強く続ける必要があります。

5. 消化性潰瘍:ホルモンは胃酸とペプシンの分泌を刺激します。消化液が多すぎると、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、さらには穿孔や出血を引き起こすことがよくあります。患者に胃腸症状がある場合は、胃粘膜を損傷から保護するために、ホルモンと一緒に制酸剤を服用する必要があります。臨床でよく使用される薬には、ラニチジン、陳香緑白鹿などがあり、経口ホルモン薬の相乗薬として使用できます。

6. 電解質の不均衡と高血圧:ホルモンは水分とナトリウムの貯留を引き起こし、浮腫を引き起こす可能性があります。多くの患者は高血圧を患っています。カリウム排泄の増加により、患者は低カリウム血症に悩まされることがよくあります。うっ血性心不全または明らかな末梢浮腫の患者には、水分と塩分の代謝にほとんど影響しないホルモンを使用し、患者の電解質バランスを定期的にチェックする必要があります。ホルモン薬による治療は、特にループス腎炎の患者では高血圧を伴うことがよくあります。このとき、一方ではホルモンの投与量をできるだけ減らし、他方ではニフェジピンやカプトプリルなどの適切な降圧薬を使用する必要があります。一部の降圧薬はループス体質に副作用を起こす可能性がありますが、長所と短所を比較検討した上で慎重に使用する必要があります。

7. その他:コルチコステロイドを大量に使用すると、患者は明らかな興奮、いらだち、多幸感、神経過敏、不眠症を経験する可能性があり、うつ病や精神疾患を発症する可能性もあります。ホルモンを長期かつ大量に使用すると、筋力低下、筋萎縮、さらには筋炎、眼圧上昇、さらには緑内障、低コルチゾン症を引き起こす可能性があります。月経不順や無月経もよく見られます。

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