血清アラニンアミノトランスフェラーゼ

人体の五臓には、心臓、肝臓、脾臓、肺、腎臓があり、いずれも重要な内臓です。これらの重要な臓器の中でも、肝臓の役割は特に重要だと言えます。肝臓は私たちの体の中で重要な解毒器官であり、物質変換器官です。私たちの体の中での多くの物質変換は肝臓で起こります。しかし、肝臓には敏感な神経がないため、早期段階で肝臓疾患を検出することができます。

ということは、肝臓病が末期になるまで発見できないということでしょうか。実は、必ずしもそうではありません。通常、肝臓は血液中に多くの種類の酵素を分泌することができます。健康診断でトランスアミナーゼ検査を行えば、肝臓に病変があるかどうかがわかります。数あるトランスアミナーゼの中でも、肝細胞に特異性の高いのがアラニンアミノトランスフェラーゼです。以下、これについてご紹介します。

アラニンアミノトランスフェラーゼは主に肝細胞に存在し、その正常値は0～40単位です。著しく増加または減少した場合は、肝臓の損傷を示していることが多いです。この肝障害はあくまでも「結果」であり、肝障害の原因を示すことはできず、また恣意的に肝炎であると断定することもできません。肝炎ウイルスの有無、アルコール中毒の有無、肥満の有無、脂肪肝の有無、心臓病の有無、化学物質中毒の履歴の有無、寄生虫病の履歴の有無など、原因をさらに調査する必要があります。

アラニンアミノトランスフェラーゼが高すぎると、食欲不振、吐き気、嘔吐、黄疸、肝臓周辺の痛みなどの症状が現れます。これらの症状は、アラニンアミノトランスフェラーゼが高すぎる場合に現れます。高アラニンアミノトランスフェラーゼの症状は、必ずしも肝炎によって引き起こされるわけではありません。高アラニンアミノトランスフェラーゼの原因は、タイムリーに特定する必要があります。B型肝炎ウイルス感染があるかどうかを判断するには、B型肝炎ツーペアハーフテストを確認することをお勧めします。症状が重い場合は、対症療法を行う必要があります。

以上が肝疾患におけるアラニンアミノトランスフェラーゼの応用です。ただし、アラニンアミノトランスフェラーゼは特異性の高いトランスフェラーゼであるため、注意が必要です。検査前に十分な休息をとらなかったり、飲酒や喫煙をしたり、油分、塩分、糖分の多い食事を摂ったりすると、結果に一定の影響を与えるため、検査前には特に注意する必要があります。