尿道奇形

尿道奇形は男性疾患であり、精巣奇形、精管奇形、陰茎異常、先天性奇形などに分類されることが多い。状態が良好な患者は性生活の質に影響するだけであるが、重篤な患者は生殖能力を危険にさらす可能性がある。男性は異常があることに気づいたら、将来に影響が出ないように早めに治療を受けなければなりません。この記事では、尿道奇形の臨床症状について紹介します。見てみましょう。

臨床症状

1. 精巣奇形:無形成症、精巣、多精巣、不完全な発育により正常より小さい精巣（通常は単独の症状ではない）、精巣奇形腫などの過形成により大きくなる精巣、先天性萎縮、精巣癒合、停留精巣、異所性精巣、精巣。

2. 精管奇形：先天性欠損、尿管との交通、精管重複など、さまざまな状況に分けられます。他の奇形がなく、単に精管が欠損しているだけであれば、患者の性欲や性機能は正常で、唯一の症状は不妊症です。臨床症状は無精子症ですが、血清ホルモン値は正常であり、精巣生検によって確認できます。可能であれば、精管の断端を精巣上体に吻合する外科的治療を行うことができます。

4. 陰茎の異常：陰茎の完全な欠如、陰茎の潜在、先天性陰茎捻転、双陰茎、大きすぎるまたは小さすぎる陰茎、包茎、尿道上裂および尿道下裂。後者の方が一般的ですが、前者はそれほど一般的ではなく、勃起機能に影響を及ぼす可能性があります。

5. 先天性奇形:

（１）前立腺低形成は他の性器の低形成と関連することが多い。前立腺嚢胞は排尿困難を伴うことがあります。

（２）精嚢の欠如と不妊症は、精子中の果糖レベルが極めて低く、精液の量が少ないことで最初に診断され、精管精嚢造影によって確認することができます。

影響

1.性交の妨げ：少数の患者は陰茎の勃起時に痛みを感じ、それが性交障害を引き起こす可能性があり、重症の場合はなおさらです。重症の患者は陰茎が曲がっていることが多く、必然的に性交障害につながり、生殖能力に影響を与えます。男性不妊につながりますが、男性不妊の原因をご存知ですか？

2.精液が膣に入るのを妨げる: 精液が膣に入ることができなければ、妊娠は起こり得ますか? 尿道下裂は精液が膣に入るのを妨げることが多く、男性不妊の原因となります。臨床的には、尿道口の位置異常、特に近位尿道下裂は、患者が女性生殖器に精液を正常に排出できない原因となり、妊娠能力に影響を及ぼします。

3.尿道下裂は他の奇形を伴うことが多く、男性不妊の可能性が高くなります。尿道下裂の患者は、尿道下裂に加えて他の奇形を伴う場合もあり、これらの奇形の発生は射精管閉塞を引き起こし、不妊につながることがよくあります。たとえば、ミュラー管嚢胞は一般的な合併症です。この奇形の発生は、精液検査で無精子症または乏精子症として現れることがよくあります。精液は酸性で、果糖がほとんど含まれていないため、男性不妊の原因となり、男性不妊の可能性が大幅に高まります。

4.尿道下裂の患者は精液の質が異常であることが多い：ご存知のように、精液の質の異常は男性不妊の原因の 1 つです。文献によると、合併症を伴う尿道下裂の患者は精液の質が異常で、主に精子生成量が少なくなり、生殖能力が低下することが示されています。重度の尿道下裂の患者は、結婚後にペニスが短くなったり性機能障害を起こしたりする症状が現れる可能性があり、男性不妊症の発生率がある程度高まることにも留意する必要があります。