肺気腫の初期症状

肺気腫とは、気道の弾力性が低下し、気管末端が過度に拡張することで起こる病態を指します。この病気の外部症状としては、咳、呼吸困難、胸の圧迫感などの症状が見られます。症状は一般的に非常に明白であるため、肺気腫は通常すぐに治療できます。肺気腫がある程度重症化すると、患者は息切れや樽状胸などのより深刻な症状も経験します。

肺気腫の患者が上記のような症状に気付いたら、早めに病院に行き、治療の最適な時期を逃さないようにする必要があります。治療の時期を逃すと、病気が重篤に進行し、結核や気管支拡張症などの一連の合併症を引き起こす可能性があります。そこで以下では、治療をより便利にするために、肺気腫の初期症状について詳しく紹介します。

初期症状ははっきりせず、疲れたときに息切れを感じる程度です。病気が進行するにつれて、徐々に息切れがひどくなり、本来の仕事を行うことが困難になります。慢性気管支炎に閉塞性肺気腫が合併すると、咳や痰といった本来の症状をベースに徐々に呼吸困難が悪化していきます。二次感染が起こると、胸の圧迫感、息切れ、チアノーゼ、頭痛、眠気、混乱などの呼吸不全の症状が現れることがあります。肺気腫が悪化すると、樽状胸が出現し、呼吸運動が弱まり、呼気が長引き、声帯震えが弱まるか消失し、打診音が過剰共鳴し、心鈍麻の境界が縮小するか消失し、肝鈍麻の境界が下がり、心音が遠ざかり、呼吸音が弱まり、肺に湿性ラ音が聞こえます。一部の患者では、自然気胸、急性肺感染症、慢性肺性心などの合併症が発生しました。

軽度の肺気腫では、異常な兆候が現れないことがよくあります。肺気腫が悪化すると、胸郭の前後径が増大し、外観が樽型になり、脊椎が後弯し、肩や鎖骨が持ち上がり、肋間腔が充満し、肋骨や鎖骨の動きが低下します。声帯振動が弱まり、打診が過剰共鳴し、心臓鈍麻の境界が縮小または消失し、肝臓鈍麻の境界が減少します。呼吸音と声帯振動が弱まり、呼気が長くなります。時には肺底部で乾性ラ音と湿性ラ音が聞こえ、心音が遠ざかり、肺動脈の第 2 音が亢進することがあります。重度の肺気腫の患者は、安静時でも呼吸音がほとんど聞こえず、呼吸が速く浅くなることがあります。チアノーゼが起こる可能性があり、肺性心や右心不全と併発すると、頸静脈の膨張、腹水、肝腫大、圧痕性浮腫などの症状が現れることがあります。

肺気腫の初期症状は、一般的には明らかではありません。非常に疲れているときにのみ、普通の人とは異なる症状が現れます。したがって、日常生活では、体の変化にもっと注意を払う必要があります。上記の初期症状やその他の異常な兆候が現れたら、タイムリーに診断を行い、適切な治療を受ける方法を選択する必要があります。