顔面皮下脂肪萎縮の原因

顔面皮下脂肪萎縮による被害は比較的大きく、外見への影響も比較的大きいです。顔面皮下脂肪萎縮の原因は多々あります。過去には、染色体の劣性遺伝や腎臓損傷などの原因で起こることが多かったのですが、現在では整形手術が失敗すると、この現象が起こることが多いです。これらは脂肪萎縮のより一般的な原因です。

顔面皮下脂肪萎縮の原因

1) 病気の原因先天性リポジストロフィーは常染色体劣性遺伝であり、患者は血縁者です。後天性の場合は遺伝的根拠がない場合があり、ウイルス感染の前駆症状が現れることが多いです。後天性全身性脂肪異栄養症および部分性脂肪異栄養症は自己免疫疾患と考えられています。

（II）病因この疾患の病因はまだ明らかではありません。疫学、遺伝学、臨床研究から提唱されたさまざまな仮説では、全身性脂肪異栄養症は広範囲の代謝異常と全身異常を伴い、交感神経活動の亢進により脂肪の分解が促進される可能性がある、下垂体は脂肪動員物質を分泌する可能性があるが、下垂体を除去しても脂肪異栄養症は改善されない、と主に信じられています。他の研究者は、CRF メラノサイト放出因子と FSH 放出因子の増加を発見し、そのため視床下部が損傷の主な部位であると考えています。脂肪組織の自己免疫破壊の理論を提唱する人もいますが、多くの患者にみられる斑状の病変は、この理論では説明が難しいようです。腎病変の発症と脂肪異栄養症との関係も不明である。

この疾患の最も顕著な血清学的異常は血中 C3 の減少ですが、低補体血症および (または) 補体活性化は糸球体腎炎の発生に必要な要因ではありません。脂肪異栄養症の患者では腎臓障害がよく見られ、発生率は 15% ～ 30% です。腎障害の主なタイプは、II 型膜性増殖性糸球体腎炎または高密度沈着症 (80%) であり、残りの 20% は広範な末梢メサンギウム遊走によって引き起こされます。両方の糸球体腎炎の形態学的および組織化学的特徴は、非脂肪異栄養症の患者の場合と同じです。この表現型を持ち、血清補体値が低く、ネフローゼ症候群を呈し、グルココルチコイドに感受性のある患者において、タイプ III 変異の症例が報告されています。完全脂肪異栄養症は糖尿病と同時に起こることが多いため、非糖尿病性腎症が見つかることもよくあります。その病理学的症状は、脂肪栄養失調のない糖尿病性腎症と区別できません。糖尿病のない患者でも糸球体腎炎が起こるという報告があります。脂肪異栄養症と糸球体症の関係は不明です。 Tuck らは、患者の毛細血管の一部に末梢メサンギウム移植、上皮下および膜内沈着が認められたが、全体的には特別な特徴は見られなかったと報告した。患者の血清補体C3レベルは正常で、タンパク尿はなく、腎機能はわずかに低下しているだけでした。

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