関節リウマチの治療

関節リウマチは、関節炎のカテゴリーに属する病気です。病気によって症状、治療法、注意事項が異なるため、区別されています。通常、患者はこれらの症状に気づきませんが、医師はより明確に理解しています。しかし、病気にかかってしまうと、その特徴が現れるので、そのときに病気にかかっていることに気づくのです。

患者の回復を早めたい場合、まずこれらの病気の症状とその原因を理解し、その状況に基づいて研究を行い、これらの病気の治療法をより良く開発する必要があります。治療こそが健康な身体を取り戻す唯一の方法です。では、関節リウマチの治療法は何でしょうか?

関節リウマチは、一般的な急性または慢性の結合組織の炎症です。再発して心臓に影響を及ぼす可能性があります。臨床症状は、関節や筋肉の移動性の痛み、重さ、痛みです。それはアレルギー疾患です。これはリウマチ熱の主な症状の 1 つであり、急性の発熱と関節痛で始まることがよくあります。

典型的な症状は、軽度または中程度の発熱と移動性多発性関節炎です。影響を受ける関節は、主に膝、足首、肩、肘、手首などの大きな関節です。病気が関節から関節へと広がることはよくあります。病変は局所的に赤くなり、腫れ、灼熱感、および激しい痛みを伴います。患者によっては、同時に複数の関節が影響を受けることもあります。非定型患者は、他の炎症症状がなく、関節痛のみを呈します。急性炎症は、通常、後遺症を残さずに 2 ～ 4 週間で治まりますが、再発することがよくあります。リウマチ活動が心臓に影響を及ぼすと、心筋炎が発生する可能性があり、さらには残存心臓弁疾患が発生する可能性もあります。

扱う

1. 薬物療法

治療の原則は、早期診断と早期の合理的な併用療法です。一般的に使用される抗リウマチ薬は次のとおりです。

（１）非ステロイド性抗炎症薬はプロスタグランジンの合成を阻害し、抗炎症作用と鎮痛作用を速やかに発揮します。痛みを和らげる効果はありますが、病気の経過を変えることはできません。臨床現場でよく使用される薬剤としては、グルコサミン塩酸塩顆粒、イブプロフェン、ペニシラミン、ジクロフェナク、アスピリン、インドメタシンなどがあります。

（２）遅効性抗リウマチ薬は主に関節リウマチや血清反応陰性脊椎関節症に使用されます。病気に対して一定の抑制効果はありますが、その効果は遅いです。一般的に使用されるものとしては、金混合物（筋肉内注射または経口投与）、ペニシラミン、スルファサラジン、クロロキンなどがあります。

（３）細胞傷害性薬剤は、さまざまな経路を通じて免疫抑制効果を発揮します。一般的に使用されるものには、シクロホスファミド、メトトレキサート、金都春などがあります。これらは、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、血管炎の第二選択薬としてよく使用されます。副作用はますます深刻化していますが、これらの疾患の予後を改善する上で大きな役割を果たしています。

（4）副腎皮質ホルモンは抗炎症薬、抗アレルギー薬であり、全身性エリテマトーデスなどの結合組織疾患の予後を大幅に改善しますが、これらの疾患を治癒することはできません。投与量の増加や治療期間の長期化に伴い、副作用も増加しますので、使用にあたっては、その有効性と副作用を慎重に検討し、選択する必要があります。

2. 外科的治療

さまざまな整形外科手術、人工関節置換術、滑膜切除術などが含まれます。手術では病気を治すことはできませんが、関節の機能と生活能力を向上させることはできます。

3. 骨髄移植

関節リウマチの治療には顕著な治療効果があります。免疫システムを回復させて回復を促進する自家骨髄移植は、小児関節リウマチの治療において良好な結果を達成しています。骨髄移植の具体的な手順は、まず患者の骨髄を抽出し、薬物と放射線で骨髄を処理してT細胞を除去し、次に処理した骨髄を患者の体内に戻し、特殊な薬物を使用して患者の骨髄の成長を促進し、患者の免疫システムを正常に戻します。これにより、患者が数年間病気に苦しむことを予防することができ、骨格や関節が成長中の子供にとって非常に重要なことです。

4. その他の治療法

この種の病気の総合的な治療には、身体療法、リハビリテーション、職業訓練、心理療法などの治療が不可欠です。

関節リウマチにはいくつかの治療法があり、さまざまな患者に合わせて調整されます。私たちは関節リウマチの治療に役立つあらゆる方法を試します。薬物療法で治療する人もいれば、理学療法や心理療法で治療する人もいれば、外科的な骨髄移植で治療する人もいます。