白線ヘルニアの治療

白線ヘルニアは上腹壁ヘルニアとも呼ばれます。この病気はあまり一般的ではありませんが、予防と治療に役立つ知識が必要です。また、白線ヘルニアの症状を認識して理解し、日常生活で発見して適時に治療できるようにする必要があります。

白線ヘルニアは、患者に腹痛を引き起こしやすいです。また、白線ヘルニアは、患者に吐き気や嘔吐を引き起こすこともあります。では、白線ヘルニアはどのように治療すればよいのでしょうか？以下の紹介を見てみましょう。

白線から突出するヘルニアは、白線ヘルニア、または上腹部ヘルニアとも呼ばれます。白線は、腹部の正中線で絡み合う両側の腹直筋鞘によって形成されます。へその上の白線は広く、へその下の白線は狭く硬いです。そのため、白線ヘルニアはへその上に発生することが多く、その主な原因は腹部の白線の発育不良または穴です。

1. 症状

1. 腹痛

白線ヘルニアの患者に最もよく見られる症状は上腹部の痛みです。ほとんどの患者は上腹部の局所的な鈍痛のみを経験しますが、少数の患者はより重篤な深部の痛みを経験します。腹痛のメカニズムは、主にヘルニアが白線を通過する肋間神経線維を圧迫して局所的な痛みを引き起こし、さらに肝大網や円靭帯が関与して深部の痛みを引き起こすことです。腹痛は胸部下部や背中に広がることがあります。痛みの程度は、体位、食事、重労働に関係します。体位を変えると、特に横になっているときに痛みが軽減または消失することがよくありますが、食事や重労働の後には痛みが悪化することがあります。腹痛の重症度はヘルニアの大きさに比例しません。ヘルニアが非常に小さい場合でも、臨床症状が非常に重篤な場合がよくあります。

2. 吐き気と嘔吐

白線ヘルニアの患者の中には、腹痛に加えて吐き気や嘔吐などの胃腸症状が現れる人もいます。発生のメカニズムとしては、①脱出した大網と肝円靭帯の牽引により深部の痛みが生じ、反射的に吐き気、嘔吐などの胃腸症状が現れることがあります。②大網と肝円靭帯の牽引により幽門けいれんが起こり、吐き気、嘔吐などの胃腸症状が現れます。

（II）身体的兆候

1. 腹壁腫瘤

腹壁の腫瘤は白線ヘルニアの主な兆候です。白線ヘルニアのほとんどはへそと剣状突起の間に発生するため、ヘルニア塊はほとんどの場合、へその上の剣状突起とへその間の白線上に位置し、正中線の片側に偏っている場合があります。ヘルニア塊は立っているときや食後にはより目立ちます。ヘルニアの直径は一般的に約 2 ～ 4 cm です。一部の学者は、最大のヘルニアは直径 15 cm に達すると報告しています。少数の患者では、ヘルニアが非常に小さく、皮膚の下の柔らかい丸い突起のみであるため、検出が容易ではありません。肥満患者では検出がさらに困難です。ヘルニアの内容物を戻すと、白線の部分で筋膜ヘルニア輪の端に触れることができます。

2. 明るい兆候が陽性

身体検査の際、ヘルニアの疑いのある部位に指を当て、患者に立った状態で力強く咳をするよう指示します。咳をしているときに、指にパチパチという音が聞こえる場合が多く、これはリッテン徴候が陽性であることを示します。

3. 痛みを誘発する

腫瘤を親指と人差し指でつまんで外側に引っ張ると、肝円靭帯、腹膜、または大網が関与するため、患者に腹痛を引き起こすことがよくあります。

無症状の白線ヘルニアは、大きくなり続ける可能性はあっても嵌頓する可能性は低いため、治療を必要としない場合があります。明らかな臨床症状があり、特別な外科的禁忌がない患者には、外科的治療を行うべきである。さまざまな病理学的タイプの治療には、さまざまな外科的治療法を選択できます。

上記では、白線ヘルニアとは何かを紹介しました。白線ヘルニアはよくある病気ではないことはわかっていますが、日常生活で白線ヘルニアをうまく​​予防し、治療するためには、白線ヘルニアについての知識を学ぶ必要があります。上記の記事では、白線ヘルニアの症状と治療法を詳しく紹介しています。