脊柱側弯症の原因

側弯症の発症は患者に多くの問題をもたらします。側弯症の症状が現れたらすぐに判断し、できるだけ早く治療できるように、側弯症に関する知識を知っておく必要があります。また、側弯症の原因も知っておく必要があります。側弯症の原因がわかれば、側弯症をうまく予防できます。

側弯症は一般的に、非構造的側弯症と構造的側弯症の 2 つのカテゴリに分けられます。側弯症は治療が難しいため、側弯症の予防に十分な取り組みを行う必要があります。

脊柱側弯症は症状です。脊柱側弯症を引き起こす原因は数多くあり、それぞれに特徴があります。治療を効果的にするためには、種類を区別し、的を絞った治療を行う必要があります。

脊柱側弯症は原因によって機能的または器質的タイプ、あるいは非構造的および構造的タイプに分けられます。

（１）非構造性側弯症

1. 姿勢性側弯症

2. 椎間板ヘルニアや腫瘍などによる腰や脚の痛み

3. 下肢の長さの不均等により起こる。

4. 股関節拘縮によって引き起こされる。

5. 炎症刺激（虫垂炎など）

6. ヒステリック脊柱側弯症。

非構造性側弯症とは、何らかの原因で一時的に側弯症が起こった状態を指します。原因が取り除かれると正常に戻りますが、長期間継続すると構造性側弯症に進行することがあります。一般的に、このような患者の脊柱側弯症は、横になると自然に消え、X 線検査では脊椎の骨が正常であることが示されます。

（ii）構造的側弯症

1. 特発性

最も多く、全体の75％～85％を占めますが、病気の原因は不明であるため、特発性側弯症と呼ばれています。発症年齢によって3つのカテゴリーに分けられます。

（１）乳児型（０～３歳）①自然治癒型、②進行型。

（２）幼体型（４～１０歳）。

（３）青年型（10歳以上から骨格が成熟するまで）。

上記3つのタイプのうち、最も多いのは思春期タイプです。

2. 先天性

（１）形成不良型：①先天性半椎体、②先天性くさび形椎体。

（２）セグメンテーションタイプが不適切。

（３）上記２つのタイプを組み合わせたハイブリッドタイプ。

先天性側弯症は、胎児期の脊椎の不完全な分節、片側の骨橋の存在、片側の椎骨の不完全な発達、または上記 2 つの要因の組み合わせによって引き起こされ、脊椎の両側の成長が非対称になり、側弯症を引き起こします。脊髄奇形、先天性心疾患、先天性泌尿器系奇形など、他の奇形を伴うこともよくあります。脊髄奇形は通常、X 線写真で発見できます。

3. 神経筋

脊柱側弯症は神経性および筋性に分けられ、筋力の不均衡につながる神経または筋肉の疾患、特に傍脊柱筋の非対称性によって引き起こされる脊柱側弯症によって引き起こされます。一般的な原因としては、ポリオの後遺症、脳性麻痺、脊髄空洞症、進行性筋萎縮症などが挙げられます。

4. 神経線維腫症と脊柱側弯症を併発している。

5. 間質性病変による側弯症

マルファン症候群、先天性多発性関節拘縮症など。

6. 後天性側弯症

強直性脊椎炎による脊柱側弯症、脊椎骨折、脊椎結核、膿胸、胸郭形成術などの胸部手術など。

7. その他の理由

代謝、栄養、内分泌の理由によって引き起こされる脊柱側弯症など。

上記では、側弯症とは何かを紹介しました。側弯症の発症は患者にとって大きな問題となることは周知の事実です。側弯症の治療は容易ではないため、側弯症に関する知識を習得し、側弯症の予防に努めなければなりません。上記の記事では、側弯症の原因を詳細に分析しています。