デング熱検査

デング熱は比較的深刻なウイルス感染症です。デング熱の主な感染経路は蚊に刺されることであるため、特に夏場はデング熱患者数が著しく増加します。デング熱はネッタイシマカと呼ばれる蚊によって広がり、目の痛み、頭痛、発熱など、デング熱によって引き起こされる症状は多岐にわたります。重症のデング熱は患者の命を脅かす可能性があるため、デング熱患者はどのような定期検査を受けるべきでしょうか。

1. 定期検査

（１）末梢血像：デング熱患者の白血球総数は発症時に減少し、特に発疹期に顕著となる。好中球の割合も減少し、核の左方移動が顕著となり、リンパ球に異常がみられる。熱が下がってから１週間後には血液像は正常に戻る。

（２）尿検査では、少量のタンパク質、赤血球、白血球、時には尿円柱がみられることがあります。

2. ウイルスの分離

初期段階の患者から血液を採取し、ヒトスジシマカ細胞株（C6/36）に接種し、特異的中和試験または赤血球凝集抑制試験によりウイルスを分離・同定します。

3. 血清免疫学的検査

ELISA は患者の血清中の特定の IgM 抗体を検出するために使用され、陽性の結果はデング熱の早期かつ明確な診断に役立ちます。患者の血清中にデングウイルス抗原が検出された場合、それが明確な診断の根拠となることもあります。

4. 逆転写「RT-PCR」検出

患者血清中のデングウイルスRNAはウイルス分離よりも感度が高く、早期の迅速な診断や血清型の同定に使用できますが、高度な技術が必要であり、特異性と再現性をさらに向上させる必要があります。

5. その他

デング出血熱の場合、血液濃縮、出血および凝固時間の延長、血清アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの上昇、プロトロンビン時間の延長、電解質の不均衡、血中アルブミンの減少、代謝性アシドーシスも発生する可能性があります。各種凝固因子はわずかに減少し、フィブリノゲンは減少し、フィブリノゲン分解産物はわずかに～中程度に増加しました。