アルコールと出会うと、間違いなく一瞬で倒れてしまいます

今日は故郷から友達が来てくれたので、高老は特に嬉しかった。老人は夕食の席で思わずワインをもう2杯飲んだが、その後意識を失うとは思ってもいなかった。救急医は老人が最近ある薬を服用していたことを知ってショックを受け、急いで救助に向かい、ついに老人を死の淵から救いました。

何が起こっているのか？

この致命的な薬は、多くの人がよく服用する抗炎症薬、セファレキシンであることが判明しました。

セファレキシン + アルコール = 毒？

宮廷での戦闘ドラマに興味があるなら、セファレキシンとアルコールが「陰謀戦術」の現実版だと信じなければなりません。この 2 つを組み合わせると、ジスルフィラムと呼ばれる化学反応が発生します。原理としては、アルコールが人体に入ると、まず肝細胞内のアルコール脱水素酵素の働きによってアセトアルデヒドに酸化されます。アセトアルデヒドは肝細胞のミトコンドリア内のアセトアルデヒド脱水素酵素の働きによって酢酸とアセトアルデヒド分解酵素Aに酸化されます。酢酸はさらに二酸化炭素と水に代謝されて体外に排出されます。セファロスポリンの化学構造にはメチルチオテトラゾリウム側鎖が含まれており、これが肝細胞のミトコンドリア内のアセトアルデヒド脱水素酵素の活性を阻害し、アセトアルデヒドが生成された後にさらに酸化され代謝されるのを防ぎ、その結果アセトアルデヒドが体内に蓄積してジスルフィラム反応を引き起こします。

それは心臓病ですか？それとも中毒？

アルコールを飲んだり、アルコールを含む食べ物を食べたりした後に、周囲の人がめまい、頭痛、手足のしびれや脱力、呼吸困難、胸の圧迫感、動悸、吐き気や嘔吐、低血圧、ショックなどの症状を経験した場合、単純に心臓発作だと決めつけないでください。ジスルフィラム様反応の症状は、急性冠症候群や心不全の症状と非常によく似ていることがあります。

さらに、ジスルフィラム様反応の重症度は、薬物の投与量および摂取したアルコールの量と正の相関関係にあります。お酒を飲んだ場合の反応はビールやアルコール飲料などに比べて重篤であり、また服薬中の飲酒は服薬中止後の反応よりも重篤です。したがって、セフロキシムを服用する前後1週間はアルコールを飲まないでください。

アルコールには多くの敵がいます。

セファロスポリン以外にも、アルコールに悪影響を与える薬はあります。これらの薬はアルコールとジスルフィラムのような反応を起こします。編集者はここでそれらを特別にまとめましたので、ぜひご覧ください。

カテゴリー 1: セファロスポリン系薬剤には、セフォペラゾン、セフォペラゾン スルバクタム、セフトリアキソン、セファゾリン (パイオニア V)、セフォペラゾン (パイオニア VI)、セフメタゾール、セフミノックス、ラタモキセフ、セフメノキシム、セファマンドール、セファレキシン (パイオニア IV)、セファクロルが含まれます。その中で、セフォペラゾンによるジスルフィラム様反応の報告が最も多く、最も敏感です。

セフォタキシム、セフタジジム、セフスロジン、セフチゾキシム、セフィキシムにはメチルチオテトラゾリウム基が含まれていないため、使用中にアルコールを飲んでもジスルフィラムのような反応は起こりません。ただし、セフトリアキソンやセフタジジムもこのような反応を引き起こす可能性があるとの報告があり、これらもジスルフィラム様反応を引き起こす可能性がある薬剤として分類されています。

2 番目のカテゴリ: メトロニダゾール (フラジール)、チニダゾール、オルニダゾール、セクニダゾールなどのニトロイミダゾール系薬剤。

カテゴリー III: フラゾリドン (Furazolidone)、クロラムフェニコール、ケトコナゾール、グリセオフルビン、スルホンアミド (スルファメトキサゾール) などのその他の抗菌薬。

さらに、アルコールと一緒に服用してはいけない薬がいくつかあります。

低血糖薬：アルコールを飲むと血糖値が下がり、経口血糖降下薬の血中半減期が短くなります。また、大量のアルコールを飲むと、肝酵素の分泌が阻害され、低血糖薬の効果が高まり、重度の低血糖反応を引き起こし、昏睡や死に至ることもあります。

睡眠薬: 飲酒後に鎮静剤と睡眠薬 (バリウムなど) を服用することは、2 つの毒物を一緒に服用するのと同じです。少量の薬でも、血中濃度が致死量に達することがあります。それは単にあなたの命をもてあそんでいるようなものです。

降圧剤：飲酒は血管を拡張させる可能性があります。降圧剤を服用すると血圧が急激に低下し、突然の低血圧を引き起こしやすくなります。

さらに、抗てんかん薬（フェニトインナトリウム）、抗うつ薬（イミプラミン、アミトリプチリンなど）、抗凝固薬（ジクマロール）、中枢神経抑制薬（フェノバルビタール）、心臓血管疾患の患者がよく使用するアスピリンやニトログリセリンも、アルコールの「大敵」です。

最後に、編集者は皆さんに静かに注意喚起したいと思います。夏にいつも手元にある火香正気水にもアルコールが含まれています。上記の薬と同時に使用しないでください。