人間の虫歯はどのようにして形成されるのでしょうか? 虫歯の原因を無視しないでください！

日常生活では虫歯は「う蝕」と呼ばれることが多いですが、これは実際には歯に問題があることを意味します。毎日食後に口腔衛生に注意を払わないと、歯痛を引き起こし、口腔疾患を引き起こす可能性があります。「歯痛は病気ではありませんが、致命的になる可能性があります」と言われています。では、人間の虫歯はどのようにして形成されるのでしょうか?

虫歯は歯垢によって引き起こされます。歯垢は歯の表面にあるほぼ無色の膜で、虫歯の原因となる細菌が含まれています。食事のたびに、歯垢中のこれらの細菌は食物中の糖分やデンプン質と化学反応を起こし、歯を腐食させる酸を生成します。時間が経つにつれて、歯のエナメル質が破壊され、小さくて脆い虫歯が形成されます。状態が悪化し続けると、虫歯と呼ばれる虫歯が形成されます。つまり、虫歯は小さな穴から発生します。虫歯は、実際に虫歯やその他の昆虫が存在するわけではなく、歯が徐々に腐食することによって発生します。重度の場合、虫歯は歯の死滅や喪失につながる可能性があります。

虫歯の形成過程において、食事は細菌の増殖の重要な媒介物となります。ほとんどの食品には多量の炭水化物と糖分が含まれているため、これらの物質は歯垢中の細菌の生存と繁殖にエネルギーを提供します。同時に、細菌の代謝により口の中で解糖が起こり、多量の有機酸が生成されます。この有機酸が歯の表面や小窩裂溝に長時間留まると、エナメル質の脱灰や損傷を引き起こします。エナメル質の保護を失った歯の表面は、特定の細菌によって溶解され、虫歯になります。虫歯の原因となる糖には多くの種類がありますが、研究により、主な脅威はスクロースであることがわかっています。

キャンディー、チョコレート、ビスケット、ケーキなどの甘い食べ物には、砂糖とでんぷんが多く含まれています。特に、粘着性のあるお菓子は歯の表面に付着しやすく、歯垢中の虫歯菌に十分な栄養を与え、代謝後に生成される有機酸は虫歯菌を強くします。

現在認められている虫歯の原因理論は、細菌、口腔環境、宿主（つまり寄生虫、ウイルス、それに寄生する他の生物を含む寄生生物）、時間の4因子理論です。基本的なポイントは、う蝕の原因となる食物の糖分（特にショ糖と精製炭水化物）が歯の表面にしっかりと付着し、唾液タンパク質によって獲得膜を形成することです。この付着した膜は歯の表面にしっかりと付着しているだけでなく、歯垢の奥深くに酸を発生させるのに十分な時間と温度があり、歯を攻撃して脱灰し、さらに有機物を破壊して虫歯を引き起こします。

原因:

1. 細菌

虫歯の発生には、必須の条件です。一般的に、虫歯菌には2種類あると考えられています。1つは、主にミュータンス菌、放線菌、乳酸菌などの酸産生菌で、炭水化物を分解して酸を生成し、歯の無機物の脱灰を引き起こします。もう1つはグラム陽性球菌で、長期にわたる作用により有機物を破壊し、虫歯を引き起こします。

2. 口腔環境

口腔は歯の外部環境であり、虫歯の発生と密接な関係があり、その中でも食物と唾液が主な役割を果たします。

（１）食べ物主に炭水化物であり、プラークマトリックスの形成に関係し、プラーク内の細菌の主なエネルギー源でもあります。細菌は炭水化物（特にスクロース）を使用して代謝し、酸を生成し、細胞外多糖類と細胞内多糖類を合成します。生成された有機酸は、酸産生細菌と酸耐性細菌の増殖に有益であり、歯の硬組織の脱灰にも有益です。多糖類は、歯の表面での細菌の付着と蓄積を促進し、外因性の糖が不足しているときにエネルギー源を提供します。

（２）唾液通常、唾液には以下の機能があります：1. 機械的洗浄効果、2. 抗菌効果、3. 抗酸効果、4. 抗溶解効果。

唾液の量と質の変化は、虫歯の罹患率に影響を与える可能性があります。臨床的には、口腔乾燥症または唾液分泌のある患者の虫歯の罹患率は大幅に増加します。顎顔面放射線治療を受ける患者は、唾液腺の損傷により複数の虫歯を患う可能性があります。一方、唾液中の乳酸量の増加も虫歯の発生につながります。

3. ホスト

歯は虫歯の進行過程における標的器官であり、歯の形態、石灰化度、組織構造は虫歯の発生に直接関係しています。

4. 時間

虫歯の発症は長いプロセスです。虫歯の初期段階から臨床的な虫歯が形成されるまでには、通常 1.5 ～ 2 年かかります。したがって、虫歯の原因菌、適切な環境、感受性宿主が同時に存在しても、すぐに虫歯が発生するわけではありません。上記の 3 つの要因が相当の期間同時に存在した場合にのみ、虫歯が発生します。

防止

虫歯予防は歯が生えたらすぐに始めるべきです。

1. 朝と夜に歯を磨き、食後に口をすすぐ習慣をつけましょう。

2. 酸性の強い食べ物や刺激物を避け、就寝前には間食をしないようにしましょう。

3. 砂糖、チョコレート、ビスケットなど糖分の多い食品を控えましょう。

4. 歯の摩耗を防ぐために、食べ過ぎたり、固すぎる食べ物を食べないようにしてください。

5. 定期的に運動し、口腔を定期的にチェックしてください。一般的に、12歳以上の人は年に1回検診を受ける必要があります。

6. 日常の食事では、カルシウムや無機塩類などを豊富に含む栄養価の高い食品を多く摂取し、繊維質の多い粗食をできるだけ多く食べるようにしてください。