動悸は臨床上、多くの病気に共通する症状です。一般的に、胸の圧迫感や息切れなどの症状を伴う動悸を経験する場合、以下の要因が関係している可能性があります。 1. 活動性心筋炎: 動悸、心悸亢進、頻脈、不整脈、胸の圧迫感、息切れなどの症状が現れる場合があり、検査して除去する必要があります。 2. 低血糖: 最も一般的なのは特発性機能性低血糖症で、中年女性に多く見られます。明らかな原因がなく、空腹時血糖値は通常正常であるのが特徴です。空腹時には低血糖を起こさないことが多く、発症時間は食後2~4時間後(午前11時または午後3時)が一般的です。症状は軽く、意識を失うことはまれです。低血糖症の初期症状には、動悸、疲労感、空腹感、手の震え、冷や汗、顔色不良、手足の冷え、吐き気や嘔吐などがあり、これらは主に交感神経の過剰な興奮とアドレナリンの過剰分泌によって引き起こされます。低血糖は、頻繁ではなく断続的に起こり、胸の圧迫感や息切れなどの症状を引き起こすことはまれです。 3. 貧血: 貧血はめまい、動悸、頻脈などの症状を引き起こす可能性がありますが、一般的に胸の圧迫感などの症状は引き起こしません。 4. 低血圧: めまいなどの症状が主に現れますが、血圧は60/90程度なので、通常は血液供給に変化は生じません。 5. 心血管機能障害: 臨床現場では非常によく見られ、症状としては、胸の圧迫感、息切れ、空気不足の自覚、呼吸困難、ため息が頻繁に出る、深呼吸や長呼吸をすると楽になるなどです。動悸、頻脈、前胸部の刺すような痛みを伴うことも多く、疲労感、めまい、混乱、不眠などの神経症状を伴うこともあります。症状は精神的な要因によって引き起こされたり、悪化したりすることがよくあります。また、喉の異物感などの慢性咽頭炎を伴うこともあります。 |
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