交通性気胸とは何ですか？また、気胸の分類は何ですか？

気胸にかかっている人の中には、とても不安になっている人もいます。また、専門外の医師の中には状況をうまく説明してくれない人もいます。そのため、患者やその家族は不安を感じ、どうしたらいいのか途方に暮れてしまいます。医師が治療の準備ができたときにも、まだ決断できていないのです。では、気胸にはどのような種類があるのでしょうか?

1. 閉鎖性気胸（単純性）

呼気中に肺が収縮したり、漿液性滲出液のために肺が収縮すると、臓側胸膜破裂は自然に閉じ、胸膜腔に空気が漏れなくなります。

胸腔内の圧力測定では、圧力が上昇していることが示されました。空気を排出した後、圧力は低下し、再び上昇することはなかったため、破裂部からの漏出はなくなったことがわかりました。胸腔内の残留ガスは自然に吸収され、胸腔内の圧力は陰圧を維持し、肺は徐々に再膨張します。

2. 緊張性気胸（高圧）

胸膜破裂により弁のような閉塞が形成され、吸入時に開いて空気が胸腔内に漏れ出します。呼気時には閉じるため、胸腔内のガスは破裂部を通って呼吸器系に戻ることができず、体外に排出されなくなります。その結果、胸腔内にガスがどんどん溜まって高圧となり、肺が圧迫されて呼吸が困難になり、縦隔が健康な側に押し出されて循環が妨げられ、症状を緩和するために緊急換気が必要になります。

患側胸腔内の圧力が上昇し、陰圧まで排気された後すぐに陽圧に戻る場合には、持続胸腔排気装置を設置する必要がある。

3. 開放性気胸（交通性）

胸膜の2つの層の間の癒着と牽引により、破裂部は開いたままになり、吸気と呼気中に空気が胸膜腔に出入りできるようになります。患側胸腔内の圧力は0付近であった。吸引して数分間観察したが、圧力は低下しなかった。

気胸は原因によって以下の種類に分けられます。

1. 外傷性気胸：胸部の鋭い刺し傷によって引き起こされます。

2. 原発性気胸: 気胸は、明らかな肺病変のない健康な人にも起こります。20～40歳の若い成人に多く、男性に多く見られます。

3. 続発性気胸：慢性気管支炎、肺気腫、結核、肺癌など、さまざまな肺疾患に続発して発生する気胸。