サイトメガロウイルスに感染して生まれた乳児の平均寿命

先天性サイトメガロウイルスは、一般的には妊婦が妊娠中または妊娠前にサイトメガロウイルスに感染し、その後母親の体内で胎児が感染することで起こる病気です。先天性サイトメガロウイルスは、実際には最も一般的な黄疸です。先天性サイトメガロウイルスには症状はありませんが、両親は赤ちゃんを定期的に病院に連れて行き、知能をチェックする必要があります。日常生活の中で、赤ちゃんに不快感の症状が見られたら、すぐに子供を病院に連れて行かなければなりません。

CMVはどのように広がるのでしょうか?

一般的に言えば、いくつかの方法があります。

① 主な感染経路である胎盤や子宮頸管を介して胎児に感染すること。

② 出産時に活性化ウイルスに汚染された分泌物を産道から吸入すること

③ウイルスを含んだ母乳を摂取すること

④輸血時の感染。尿、唾液、その他の体液は感染源になりやすいことに注意が必要です。

新生児における先天性サイトメガロウイルス感染症の臨床症状

サイトメガロウイルスに感染した新生児のうち、約 25% が先天性感染を呈しており、重症度はさまざまです。そのうち、病気の子供の50％は出生時に典型的な症状を示します。最も一般的な症状は、肝脾腫、黄疸、点状出血、小頭症であり、続いて脈絡網膜炎、男児の鼠径ヘルニア、水頭症、溶血性貧血、肺炎です。黄疸、肝脾腫、出血などは、後になってから自然に消えることもありますが、神経学的後遺症は後から現れ、消えにくいものです。

重度の感染症にかかった子供の死亡率は30％に達する可能性があり、その主な原因は多臓器障害、重度の肝機能障害、出血、同時発生している細菌感染で、そのほとんどは新生児期に発生します。生き残った子どものうち90％は、精神障害、運動障害、知的障害、聴覚障害、視覚障害、言語障害、学習障害、麻痺など、さまざまな障害を患うことになります。

出生時に症状がなく予後が良い子供もいますが、そのうち10～15％の子供は生後2年以内に上記のような後遺症を発症しますが、程度は比較的軽度です。

新生児におけるサイトメガロウイルス感染の検出と診断

一般的に言えば、サイトメガロウイルス感染を検出するための特異的抗体は、IgG 陽性および IgM 陽性です。 IgM が陽性の場合、最近のサイトメガロウイルス感染と感染が継続していることを示します。 IgG検査が陽性の場合、その人は以前に感染しており、体内にすでに抗体が存在していることを意味します。

赤ちゃんが現在 IGM 陽性の場合 (偽陽性の場合もあり、詳細な検査が必要です)、最善の治療法はガンシクロビルです。治癒にどのくらいの時間がかかるかは不明で、赤ちゃんの日々の状態と治療の過程に基づいて病院が判断します。

赤ちゃんに明らかな症状がないということは、ウイルスが体内に潜んでいる可能性があるということです。特定の状況下では、ウイルスが再び活性化して再感染を引き起こす可能性がありますが、後遺症は残りません。

先天性CMV感染症は、黄疸、肝脾腫、点状出血、妊娠中の母体のCMV感染症などの臨床所見に基づいて診断できます。診断が難しい場合は、尿や唾液中のウイルスの培養や、血清中のサイトメガロウイルス抗体の検査など、いくつかの検査が診断の補助として使用されることがあります。