開胸気胸を治療するには？最も効果的な方法は2つあります

気胸は私たちの体では非常によく見られる病気です。一般的に、開胸気胸であることがわかったら、開胸気胸の治療について詳しく知る必要があります。

1. 緊急治療

開放性気胸は診断が容易で、発見された場合は直ちに緊急治療が必要となります。患者のいる現場の状況に応じて、自力救助または相互救助を実施し、できるだけ早く胸壁の傷口を閉じて、開放性気胸を閉鎖性気胸に変換します。大きな救急箱、清潔な布を何枚も重ねたり、厚いガーゼパッドを使うとよいでしょう。大きめのワセリンガーゼや滅菌プラスチックシートの方が適しています。密閉性ドレッシングは空気の漏れを防ぐのに十分な厚さが必要ですが、傷口に詰め込むべきではなく、傷口の端から 5 cm 以上超える範囲にする必要があります。患者が病院に到着すると、まず呼吸器系や循環器系の障害を治すために輸血、水分補給、酸素吸入が行われ、さらに損傷の検査や解明も行われます。全身状態が改善した後、できるだけ早く気管内挿管麻酔下でデブリードマンを実施し、閉鎖式胸腔ドレナージを行う必要があります。肺、気管支、心臓、血管などの胸腔内臓器に重度の損傷がある場合は、できるだけ早く開胸手術を行う必要があります。

2. 胸腔ドレナージ

閉鎖胸腔ドレナージは最も簡単で効果的な治療法であり、患者の命を救う有効な手段です。肺の再膨張に有益であり、患者の呼吸と循環状態を改善するだけでなく、胸腔内の活動性出血と空気漏れの存在と速度を観察するのにも役立ち、外科的治療が必要かどうかの根拠を提供します。

（１）適応症：急性膿胸、胸部外傷、肺その他の胸部大手術、緊張性気胸。

（２）禁忌：結核性膿胸。

（３）注意事項：排液チューブを塞がないようにし、圧迫やねじれを避けてください。排水量、その性質および変化は毎日記録されました。完全な排水を確実に行うために、患者が座ったり、毎日姿勢を変えたりできるように手助けしてください。急性膿胸の場合は、手術中に分泌物を採取し、定期検査、細菌培養、薬剤感受性検査を行う必要があります。緊張性気胸の場合は、患側の鎖骨中線第2肋間、前腋窩線第4肋間または第5肋間、あるいは中腋窩線にチューブを留置します。術後の注意事項は、カニューレを用いた閉鎖式胸腔ドレナージの場合と同様です。肺の拡張と胸水を監視するために、定期的に胸部X線検査が行われます。

（４）治癒基準：症状が消失する。胸壁の傷の治癒。 X線検査：ガスは消失し、胸水も出ず、肺はよく拡張している。