白血球数が少ない理由は何ですか?

白血球数が少ないということは、白血球減少症を意味します。多くの子供は、発熱後に血液検査をすると白血球数が少ないことが分かります。これはウイルス感染によって引き起こされる風邪です。白血球数が少ない理由は、化学的要因、免疫要因など、他にもたくさんあります。

1. 骨髄の損傷:

1. 薬剤による損傷: 抗腫瘍薬や免疫抑制剤は増殖中の細胞群を直接殺す可能性があります。薬剤は顆粒球の核酸合成を阻害または妨害し、細胞代謝に影響を与え、細胞分裂を妨げます。顆粒球減少症を引き起こす薬剤の直接的な毒性作用は、薬剤の投与量に関連しています。他の多くの種類の薬剤も、直接的な細胞毒性を有したり、免疫機構を通じて顆粒球の産生を減少させたりする可能性があります。

2. 化学毒物と放射線: ベンゼンとその誘導体、ジニトロフェノール、ヒ素などの化学物質は造血幹細胞に有毒です。X 線と中性子は造血幹細胞と骨髄微小環境に直接損傷を与え、急性または慢性の放射線障害と顆粒球減少症を引き起こす可能性があります。

3. 免疫因子：自己免疫性顆粒球減少症は、自己抗体、Tリンパ球、またはナチュラルキラー細胞が顆粒球分化のさまざまな段階に作用することで引き起こされ、骨髄の損傷や顆粒球産生障害を引き起こします。リウマチ性疾患や自己免疫疾患によく見られます。

4. 全身感染：結核菌（特に結核菌）などの細菌感染、肝炎ウイルスなどのウイルス感染。

5. 異常な細胞が骨髄に浸潤する：癌の骨髄転移、造血器悪性腫瘍、骨髄線維症は骨髄造血機能の不全を引き起こします。

6. 細胞成熟障害 - 無効造血：葉酸やビタミン B12 の欠乏などにより、DNA 合成に影響が及び、骨髄造血は活発になるが、細胞の成熟が停滞し、骨髄内で破壊される。特定の先天性無顆粒球症、急性非リンパ性白血病、骨髄異形成症候群、発作性夜間血色素尿症にも成熟障害があり、顆粒球減少症を引き起こします。

（ii）末梢循環顆粒球の異常な分布。

（III）血管外組織における顆粒球の需要が増加し、その消費が加速する。

（iv）複合的な要因

慢性特発性好中球減少症、周期性好中球減少症など。臨床現場では、上記の 3 種類の白血球減少症が併存することが多く、注意深い分析が必要です。