口腔白板症とは何ですか？口腔白板症の原因

口腔白板症は一般的な口腔疾患です。プラーク、顆粒、しわのある紙、イボのようなものが白板症の一般的な症状です。最も感染しやすいのは中高年の男性で、共通の原因は喫煙です。ビンロウの実やアルコールなど、他の刺激性の食品を頻繁に摂取すると、病気のリスクも高まる可能性があります。

白斑の発症には局所刺激因子が非常に重要な役割を果たします。喫煙はよくある原因です。白斑患者の80％～90％は喫煙習慣があり、発症部位は煙刺激部位と一致することが多いです。ビンロウの実を噛むこと、アルコール、不十分な修復、歯冠や歯根の残留などの他の刺激も白斑を引き起こす可能性があります。全身的要因のうち、カンジダアルビカンス感染、ビタミンB12および葉酸欠乏、梅毒、放射線、口腔乾燥症などは白板症と密接に関連しています。

1. プラーク

口腔粘膜に白色または灰白色の均質な硬いプラークが現れ、その質感は緻密で、病変の形状や範囲はさまざまで、わずかに隆起したり凹凸があったりします。注目すべきは、病変の大きさと癌の可能性との間には相関関係がないということです。病変が米粒ほどの大きさであっても癌が発生する場合があります。

2. 粒状

顆粒状結節性白板症としても知られ、口角の粘膜によく見られます。病変は多くの場合三角形で、その基部は口角に位置します。病変は赤と白が混ざり合ったもので、赤い部分は萎縮性紅斑です。紅斑の表面には結節状または顆粒状の白い斑点が「点在」しています。このタイプの白板症は、カンジダ・アルビカンス感染症のほとんどの症例で見られます。

3. くしゃくしゃになった紙

口底や舌によく見られ、口底白板症や舌下角化症としても知られています。この病気は、口底と腹側舌に同時に発生することもあれば、口底または腹側舌のどちらか一方にのみ発生することもあれば、口底と腹側舌が交差して発生することもあります。損傷の範囲はさまざまで、舌側の歯茎にまで及ぶこともあります。表面は白い紙くしゃくしゃのように波打っており、ベースは柔らかく、紙くしゃくしゃのような「山」が見えます。最初は、ざらざら感や不快感以外、明らかな自覚症状はありません。

4. いぼだらけ

病変は隆起しており、表面は凹凸があり、乳頭状またはイボ状の突起を伴い、触知するのはやや困難です。歯肉や口蓋にあるものを除いて、根元には明らかな結節はなく、患部はざらざらした感じがし、通常は潰瘍形成により痛みが生じます。

上記のタイプは潰瘍が発生すると「潰瘍型」と呼ばれることがあります。潰瘍は本質的に前癌病変であり、第二に、治療法を選択するための基礎として、各タイプの臨床診断を病理学的検査によって検証する必要があります。