内反足は治りますか？ 5種類の運動療法

外反母趾は早期に発見されれば、適切な治療によって正常な状態に戻すことができます。現在、外反母趾に悩む人の数は増加傾向にあります。外反母趾が重度の乳児や、骨がしっかり形成された年長児の場合、薬物療法と運動療法を組み合わせることで、外反母趾の治療がより効果的になります。

1. 制限運動療法

500mlのミネラルウォーターボトルに適量の細かい砂（最大1000g）を入れ、ボトルの口を後ろに向けて平らな靴の内側にロープで結び、患者に自宅の平らな地面で強制歩行訓練を行うように依頼します。最初は軽い重量から始めて徐々に重量を増やし、1回30分ずつ、1日3～4回行います。訓練期間は3か月で、外来診療所でのフォローアップは週1回です。

2. 足の外転と内転

患者は両膝を90°に曲げて自然にリラックスした状態で直立して座ります。息を吸いながら、患側の足のつま先を持ち上げ、ゆっくりと外転運動を行います。この姿勢になったら 3 ～ 5 秒間停止します。

息を吐きながらゆっくりと引き、開始位置に戻ります。この運動を10～20回繰り返します。かかと上げ: 患者は両膝を90°に曲げて自然にリラックスした状態で直立した姿勢で座ります。息を吸いながら、患肢の膝を曲げ、足を後ろに引いてかかとをできるだけ上げ、その位置に到達したら 3 ～ 5 秒間停止します。息を吐きながら、かかとをゆっくりと下げ、足の裏を地面にしっかりとつけてから、開始位置に戻ります。この運動を10～20回繰り返します。

3. 這う訓練

膝の屈曲位は膝関節の脱臼を矯正するのに効果的で、膝関節の制御能力を高め、膝関節の運動能力を調整します。膝の屈曲と伸展は背屈トレーニングであり、伸筋の強度を高め、拮抗筋の能力を調整します。

ブルンスルトム

仰向け（座位でも可）の姿勢で、股関節と膝関節を屈曲させる際に抵抗を加え、長さの収縮を大きくし、足の背屈運動を誘発・強化し、その後、股関節と膝関節の屈曲角度を徐々に小さくし、最後に膝を伸ばした状態で背屈訓練を行います。トレーニング中は、足の内反を常に矯正し、患者に内反方向に動くように常に注意を喚起することが重要です。親指または指先を使って足首の外側を少し前に押し、足首の背屈と内反、股関節と膝の屈曲を誘発します。

一度誘導されると、この四肢の位置は維持され、その後、患者の自発的な反応を増やすことによって強化されます。

5. ブリッジトレーニング

上腕三頭筋のストレッチと筋力トレーニングでは、前足をステップに乗せ、かかとを地面につけ、かかとを下ろして前かかとを上げるようにトレーニングします。これは、スイング期間中に最も必要な筋力トレーニングです。伸筋を強化し、股関節の屈曲と伸展を促進し、体幹の屈曲を矯正します。膝の過伸展を矯正し、歩幅を合わせるのにとても役立ちます。膝関節を少し曲げた状態に保つように注意しましょう。