骨嚢胞の症状は何ですか?

骨嚢胞は非常にまれな病気であり、発生したときに明らかな症状がないため、親はそれを普通の怪我と定義するのは簡単です。しかし、子供の場合、骨嚢胞の害は年齢とともに増加し続けるため、親は骨嚢胞の症状について詳しく学び、害を未然に防ぐよう努めるべきです。

1. 骨嚢胞の症状

1. 4〜20歳の子供によく見られますが、5〜15歳の子供に特に多く見られます。大腿骨頸部、大腿骨の上端、上腕骨の上端に発生することが多いです。年齢が上がるにつれて、嚢胞は徐々に骨に向かって移動します。

2. 一般的に明らかな症状はありません。ほとんどの患者は病的な骨折、痛み、腫れ、機能障害のために治療を求めており、この病気はX線検査によってのみ発見されます。

3. X 線では、長骨の遠位端または骨幹に楕円形の骨溶解性破壊が見られ、境界は明瞭で、周囲には薄い硬化領域が見られます。骨皮質はわずかに拡大し、薄くなることがあります。

2. 骨嚢胞が体に及ぼす主な害は次のとおりです。

1. 動脈瘤性骨嚢胞の害

病変が脊椎に位置する場合、脊髄に侵入したり神経根を圧迫したりして、腰痛、下肢萎縮、失禁、さらには下半身麻痺などの合併症を引き起こす可能性があります。

病変が長骨に発生した場合：局所的な腫れ、硬直、動かない、明らかな圧痛なし、またはわずかな圧痛のみ。病的骨折によってのみ発見されるケースもいくつかあります。局所的な持続的な痛み、皮膚の高温度、光沢のある表在静脈の膨張が見られる場合もあり、腫瘍に似ている場合もあります。

2. 歯原性顎嚢胞の害

嚢胞は歯が炎症を起こしたり損傷したりして、上皮の増殖、変性、または液体の存在を引き起こすと形成されます。嚢胞は顎のどの部分にも見られ、1 個または複数個存在し、ゆっくりと成長します。小児では初期症状がない場合もありますが、成長を続けると徐々に周囲の骨が膨張し、顔の変形を引き起こします。病気が大きくなると、表面の骨が極薄の骨板となり、触診するとピンポン玉のような感触になり、羊皮紙を折ったようないわゆるパリパリとした音を発します。最終的には、この極薄の骨板も吸収され、揺らぎ感が生じます。下顎嚢胞が大きくなりすぎて骨が損傷すると、病的骨折が起こる可能性があります。

骨嚢胞はどのように診断すればよいのでしょうか?

1. 骨嚢胞の診断

骨嚢胞は無症状であるか、または症状が軽度で病気の経過が長いものです。約 45% の症例では、病的骨折が最初の症状であり、時には軽度の局所的な痛みや不快感を伴うこともあります。表面領域の骨嚢胞では、病変のある骨のさまざまな程度の拡大と変形が見られることがあります。

X線検査と病理学的検査は骨嚢胞と一致しています。

2. 骨嚢胞の鑑別診断

骨巨細胞腫は、腱末端の突出側に発生することが多く、均一な骨破壊または石鹸のような影として現れます。成人では単発性軟骨腫がよく見られます。X 線検査では、腫瘍内に複数の斑点状の石灰化影が見られます。

3. 単発性線維性骨異形成症は、小児および中年層、男女ともによく見られます。最もよく見られるのは、大腿骨、胆嚢、肋骨で、骨端または骨幹部にあります。局所的に軽い痛みと腫れがあり、影響を受けた骨は曲がって変形し、病的骨折を伴うこともよくあります。 X 線検査では、骨の破壊が限定的であり、すりガラスのように見えることが示されました。骨が少し拡張されています。病理学的所見としては、病変組織は灰白色で硬く強靭であり、切断すると砂のような物質が含まれる。