骨嚢胞の治療方法とその原因

10 歳前後の子供が原因不明の骨の痛み、腫れ、その他の問題を経験する場合、それは骨嚢胞が原因である可能性が高いです。骨嚢胞は目に見えない病気で、発見が難しく、現在は良性病変に分類されています。骨嚢胞は先天性または後天性の原因で発症します。診断されたら医師と協力して積極的に治療を受けることが大切です。

1. 骨嚢胞の原因

骨嚢胞の原因は何ですか? 骨嚢胞の原因は何ですか? 以下は骨嚢胞の原因の概要です。

骨嚢胞の正確な原因は不明で、多くの説がある。ミラ氏は、胎児期に分泌機能を持つ少数の滑膜細胞が骨に沈み込み、その結果滑液が蓄積して骨嚢胞が形成されるのではないかと推測している。

単純性骨嚢胞の病因はまだ不明ですが、一般的には外傷後の反応に関連していると考えられています。この疾患の発生に関する最も一般的な理論は、局所的な静脈逆流の閉塞により圧力が上昇し、局所的な反応性骨吸収を引き起こすというものです。実験データによれば、単純骨嚢胞の嚢胞液に多く含まれるプロスタグランジンとインターロイキンIBは、独立して骨吸収を引き起こす可能性がある。ほとんどの骨嚢胞には臨床症状がなく、病的な骨折が起こるまで発見されないことがよくあります。

2. 骨嚢胞の検査

テスト

骨嚢胞の診断は、通常、臨床症状とX線写真に基づいて確定されます。血液中の好酸球検査は、主に好酸球性肉芽腫との鑑別に関係します。手術を受ける入院患者の場合、基本検査に加え、必要に応じてオプション検査項目を選択することができ、通常は特別な検査は必要ありません。

画像所見

X 線では、病変は明確に境界がはっきりした放射線透過性の領域で、外側に薄い骨硬化層があることがわかります。嚢胞が拡大して成長すると、骨皮質が不規則に薄くなります。X 線写真では、偽小葉状の外観が見られることがよくあります。嚢胞は、上腕骨または大腿骨の骨端から骨幹部まで下方に広がることがよくあります。骨端近くまで上方に広がっていても、骨端が関与している可能性があります。病的骨折は非常によく見られます。嚢胞は骨隆起のように見える場合があります。病理学的検査では、病変は単腔の嚢胞腔で、透明な液体で満たされ、薄い層の線維性組織で裏打ちされていることがわかります。骨折後、腔内に血液が入り、骨仮骨が現れます。

X線

X線検査では、長骨の骨端に均一な密度の楕円形の透明影が見られました。病変は局在しており、病変と正常骨の境界は明瞭で、骨皮質は拡大して薄くなっていました。軽度の膨張性成長、骨皮質の局所的な菲薄化、滑らかな縁、骨膜肥大がないという形で現れます。病的骨折と組み合わさると、骨片が関節包内に移動します。これは「骨片崩壊徴候」と呼ばれ、識別に役立ちます。

3. 骨嚢胞の治療原則

1. 骨嚢胞は主に手術で治療されます。手術中は再発を防ぐために線維性被膜を徹底的に削り取る必要があります。

2. 病的骨折の患者では、骨嚢胞が自然に治癒することがあります。骨折が治った後も嚢胞が残っている場合は、手術を行う必要があります。

3. 小児患者の場合、メチルプレドニゾロン酢酸塩を骨嚢胞腔内に注射して試すことができます。注射量は嚢胞の大きさと子供の年齢に応じて40〜200 mgです。

4. 過去10年間、国内外でメチルプレドニゾロン酢酸塩が嚢胞腔内に複数回注射されています。投与量は嚢胞腔の大きさと子供の年齢によって異なります。一般的には、2か月に1回、40〜200mgが使用されます。