心原性肝障害の危険性は無視できず、これらの疾患は二次出血や感染などの合併症を引き起こしやすく、急性の肝臓、腎臓、肺の機能障害を引き起こす可能性があります。 (1)肝臓の傷からの胆汁漏出 胆汁性腹膜炎や局所性腹部膿瘍を引き起こす可能性があり、これも重篤な合併症です。胆汁の漏れを防ぐ方法としては、手術中に破れた大小の胆管を慎重に結紮または縫合し、排液チューブを留置することです。胆汁漏出が発生した後、胆管内の圧力を下げて治癒を促進するために、総胆管に「T」字型のチューブドレナージが配置されます。 (2)二次出血 これは主に、創傷治療が不適切で、死腔または壊死組織が残り、二次感染、血管破裂、または結紮糸の脱落を引き起こし、再出血を引き起こすことが原因です。出血量が多い場合は、出血を止めて排液を改善するために再度手術が必要になります。 (3)感染性合併症 肝膿瘍、横隔膜下膿瘍、切開感染などがあります。壊死した肝臓組織と汚染物質の徹底的な除去、適切な止血、そして確実かつ効果的なドレナージの設置は、感染を予防する効果的な手段です。膿瘍が形成されたら、すぐに膿を排出する必要があります。 (4)急性肝機能障害、腎機能障害、肺機能障害 極めて重篤で治療が難しく、予後も悪い合併症。多くの場合、重度の複雑な肝障害、大量失血後の長期にわたるショック、肝臓への血流の長期にわたる閉塞、重度の腹部感染症などによって二次的に発生します。したがって、ショックを適時に治療し、肝臓への血流が遮断される時間に注意し、肝臓の傷を正しく治療し、効果的な腹部ドレナージを行い、感染を防ぐことが、このタイプの多臓器不全を予防するための重要な対策であり、現在、多臓器不全に対する最良の治療法です。 |
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