爪潰瘍の効果的な治療法は何ですか？

指の爪囲炎は非常に痛みを伴うため、患者は当然、効果的な治療法を知りたいと思うでしょう。局所的な温湿布療法が使用できます。化膿した後は、切開と排膿が必要です。薬物による保存的治療もあります。

1. 初期段階では、温湿布、理学療法、イクチオール軟膏や三黄粉末の外用、ヨードアミンや抗生物質の塗布などが考えられます。膿がある場合は、爪溝を縦に切開して膿を排出します。感染が爪の根元の皮下組織に広がった場合は、両側の爪溝に縦に切開を入れ、爪の根元の上皮シートをめくり、爪の根元を取り除き、ワセリンガーゼやラテックスシートを小片にして膿を排出させます。爪床の下に膿が溜まっている場合は、爪を除去するか、膿瘍腔の上の爪を切る必要があります。爪を抜くときは、将来的に新しい爪が変形するのを防ぐために、爪床を傷つけないように注意してください。

2. 3% ヨウ素チンキを繰り返し塗布すると、感染を抑制できる場合が多くあります。膿ができる前に、イクチオール軟膏、金粉ペーストなどを局所に塗布します。短波紫外線、超短波、赤外線などの治療も行えます。

3. 膿が溜まったら切開して膿を排出します。指の付け根の指神経をリドカインで麻酔し、切開しました。片側皮下膿瘍の場合は、爪溝の外側に平行切開をします。両側皮下膿瘍の場合は、両側の排膿が必要です。爪の根元に膿瘍がある場合は、分離後に爪の一部または全部を除去し（ただし、将来的に爪の再生能力を失わないように、爪の根元の組織を傷つけすぎないように注意します）、爪の下の膿を完全に排出します。

4. 後爪郭の退縮、爪根の露出、爪の異常な成長を避けるため、爪溝の両側と後爪郭を同時に切断してはならないことに留意する必要があります。

5. 抗生物質投与の初期段階では、スルファメトキサゾール、トリメトプリム、アモキシシリンなどを経口投与することができます。また、手術後に抗生物質を注射することもできます。