腰椎は脊椎の一部であり、腰椎は脊椎の下半分であり、脊椎全体の接続の役割を果たします。腰椎は主に全身の調整機能を担い、腰を自由にひねったり、脳が指示したさまざまな動作を完了したりします。腰椎が長期間圧迫されると、より深刻な症状が現れます。例えば、腰痛の症状がよく現れ、生活に大きな支障をきたします。さらに、腰痛の治療法は多くなく、完全に回復するまでに長い時間がかかります。腰椎骨折の治療方法を見てみましょう。 1. 保存的治療 A1型およびA2型の骨折に限定され、適応は、①神経学的損傷がない、②脊椎の3本の柱のうち少なくとも2本が損傷されていない、③脊柱後弯角が20°未満、④脊柱管の侵食が30%未満、⑤椎体の圧迫が50%を超えないことです。 胸腰椎骨折の基本的な治療法は保存的治療です。主な治療法は装具による外固定と安静治療で、全身症状が緩和するまで安静にし、その後10~12週間装具を装着し、徐々に機能訓練を行います。 2. 手術 (1)手術適応:①神経損傷、②すべてのC型骨折、③角度が30°を超え、椎体圧迫が50%を超え、脊柱管侵食が30%を超えるA3およびB型骨折、④MRIで椎間板損傷が確認されたもの。 外固定や安静に比べて、外科的治療にはいくつかの利点があります。まず、装具の使用や安静に耐えられない患者に即時の安定をもたらすことができます。多発外傷患者の場合、長期間の寝たきりは生命を脅かす深刻な合併症を引き起こす可能性があります。適切なタイミングで手術による安定化を行うことで、患者は起き上がって早期にリハビリ治療を受けることができます。次に、手術によって脊椎の配列をうまく修復し、変形を矯正することができます。最後に、神経系への圧力を軽減することができます。 (2)手術の目的は、①脊髄の回復に最適な条件を作り出すこと、②脊椎の高さとカーブを回復・維持すること、③脊椎の可動性の低下を軽減すること、④脊椎の安定性を維持すること、⑤早期治療とリハビリテーションを容易にするためにしっかりと固定すること、⑥外傷後の脊柱後弯症と神経損傷を防ぐことである。 |
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