大腸炎の最良の治療法

大腸炎という病気については、多くの人がよく知っていると思います。大腸炎は、胃腸疾患の中でも一般的な病気の一つであるため、主な症状は腹痛、下痢、血便、便秘などのほか、食欲不振、吐き気などの症状があります。重症の場合は、生命を脅かすこともあります。したがって、大腸炎は早めに検査して治療する必要があります。では、大腸炎の最善の治療法は何でしょうか?

大腸炎には最適な治療法がたくさんあります。一般的に、病状によって治療法は異なります。したがって、大腸炎の疑いのある症状や兆候が見つかった場合は、早めに通常の病院に行って検査と治療を受けるのが最善です。医師があなたに適した治療法を見つけてくれます。

大腸炎の発症は通常は緩やかで、病気の重症度はさまざまです。主な臨床症状は、下痢、腹痛、粘液便、血便、しぶり腹、さらには便秘（数日間排便できない状態）などです。また、体重減少や​​疲労を伴うことが多く、症状が再発することがよくあります。腹痛は通常、鈍痛または疝痛であり、左下腹部または下腹部に発生することが多いです。その他の症状としては、食欲不振、腹部膨満、吐き気、嘔吐、肝臓腫大などがあり、左下腹部に圧痛がある場合があり、時には結腸のけいれんが感じられることもあります。一般的な全身症状としては、発熱、貧血などがあります。少数の患者では、慢性の経過中に突然症状が悪化したり、最初の発症時に爆発的に悪化したりします。症状としては、1 日に 10 ～ 30 回の激しい下痢、血液、膿、粘液を含む便などがあります。また、高熱、嘔吐、頻脈、疲労、脱水、電解質の不均衡、混乱、さらには結腸穿孔も見られます。適切な治療を受けないと、死に至ることもあります。

原因:

1. 遺伝学: 海外文献の統計によると、潰瘍性大腸炎患者の近親者の 15% ～ 30% がこの病気を発症します。さらに、双子に関する研究では、二卵性双生児よりも一卵性双生児の方がこの病気を発症する可能性が高いことが示されており、この病気の発生は遺伝的要因に関連している可能性があることを示唆しています。 2. 感染：この病気の病理学的変化と臨床症状は、いくつかの大腸感染症のものと類似しているため、感染がこの病気の原因であると考える人もいます。細菌、真菌、ウイルスなどさまざまな要因がありますが、現在の研究ではウイルスの可能性の方が高いことが分かっています。 3. 自己免疫反応: ほとんどの学者は、この病気は自己免疫疾患であると考えています。この病気は自己免疫疾患を合併することが多いため、副腎皮質ホルモンで症状を緩和することができます。一部の患者の血清中に抗結腸上皮細胞抗体が検出されることがあります。一部の患者は腸内細菌に感染した後、大腸上皮細胞抗原に対する免疫反応を起こすことがあるため、大腸炎の発生は細胞性免疫の異常と関係しているのではないかと疑われています。 4. 神経精神医学的要因: 病気の発症には精神的要因が一定の役割を果たしていると考える人もいます。ほとんどの患者は特定の性格特性を持ち、人生における大きな出来事に対する心理的耐性と適応性が低く、心身症の範疇に属します。

診断：

1. しぶり腹、持続的または反復性の下痢、便中に粘液、膿、血液が排出される症状を伴う腹痛があり、特定の腸炎に対する治療に反応しない。クローン病、細菌性赤痢、アメーバ赤痢、腸結核、大腸癌などを除外します。 2. 全身症状および腸管外症状。 3. 複数回の定期的な便検査と培養では病原体は検出されませんでした。 4. バリウム注腸X線検査では、腸粘膜の粗面化と浮腫、多数の小さな充填欠損、顆粒状または結節状、粗く乱れたひだなどが認められます。腸壁は鋸歯状になっています。後期になると腸は短くなり硬くなり、結腸の袋は消えて鉛の管のような形になります。 5. 大腸内視鏡検査では、病変部位の広範囲にわたるうっ血、浮腫、びらん、潰瘍、脆弱性の増加が明らかになりました。表面は化膿性の分泌物と血液で覆われていることがよくあります。多発性偽ポリープ、腸狭窄、橋状粘膜。結腸の袋が浅くなったり、消失したりします。 6. 生検では、主に単核細胞の浸潤を伴う粘膜の炎症、びらん、潰瘍が認められます。陰窩炎や陰窩膿瘍もみられることがあります。同時に、腺障害や萎縮も起こります。杯細胞が減少し、パネート細胞化生が見られることがあります。

大腸炎の最良の治療法

炎症反応を阻害し、免疫機能を調整することで、患者の状態に応じて個別的かつ総合的な治療を行います。原則としては、できるだけ早く病気の症状をコントロールし、寛解を促進し、治療を継続し、再発を防ぎ、合併症を予防し、外科的治療のタイミングを把握することです。

治療の原則

（１）食事：十分な休息をとり、疲労や過度の精神的ストレスを避けてください。刺激が少なく、消化しやすく、栄養価の高い食べ物を与え、粗い繊維を含む食べ物は避け、牛乳や乳製品の摂取を一時的にやめてください。水分と電解質を適切に補給し、ビタミンBとカルシウムを補給してください。貧血を治療するには、鉄分のサプリメントと葉酸を摂取してください。重篤な病気、頻繁な下痢、重度の栄養失調の患者には、一定期間、消化管栄養剤または経腸栄養を与えることができます。 （２）抗感染薬：サリチロイルスルファピリジンは、様々なタイプの大腸炎の治療と合併症の予防に効果的です。吐き気、嘔吐、頭痛、発疹、顆粒球減少症、貧血、肝機能低下を引き起こすものもあります。効果がない場合や副作用がある場合は、代わりにメトロニダゾールを使用することができます。ネオマイシンやフタリダゾールも効果的です。 （3）ホルモン療法：副腎皮質ホルモン、ヒドロコルチゾン、プレドニゾンは、全身状態を改善し、病気の経過を緩和し、排便頻度を減らし、再発症状を緩和し、食欲を増進させます。しかし、一部の患者にとっては効果が良くなく、潰瘍穿孔、出血、治癒の遅延を引き起こす可能性があります。現時点では、その適用範囲は狭いと考えられています。急性発作または重篤な初期発作の患者の症状を大幅に緩和し、状態を改善できます。ただし、長期にわたる再発性発作の場合、効果は満足のいくものではありません。副腎皮質刺激ホルモン単位をブドウ糖溶液に溶かして静脈内に点滴します。症状が改善した後、筋肉内注射に切り替えます。ヒドロコルチゾンは静脈内投与することができ、症状が緩和されたら投与量を徐々に減らすことができます。コルチコステロイドは症状の緩和にはコルチゾンより効果的ですが、症状の緩和を維持する点ではコルチゾンほど効果的ではありません。症状に改善が見られない場合、この治療を 2 週間以上継続しないでください。 （4）免疫抑制剤：アザチオプリンを1日1回投与すると、病気の経過を変え、臨床症状を抑えることができますが、基礎疾患を変えることはできません。再発を減らすために静止期に使用されることが多いですが、中毒を引き起こす可能性もあるため、注意が必要です。 6-メルカプトプリン（6-MP）をホルモンと組み合わせると症状を緩和することができます。 （５）下痢止め薬：排便回数を減らし、腹痛を和らげます。よく使われる薬には、フェノキシレート化合物、コデイン、樟脳チンキなどがあります。下痢止め薬は急性潰瘍性大腸炎において中毒性巨大結腸症を引き起こす可能性があるため、注意して使用する必要があります。鎮静剤や抗けいれん剤も投与されることがあります。 （6）停留浣腸：直腸炎やS状結腸炎によく使用され、症状を緩和し、潰瘍の治癒を促進します。

その他の治療法

1. 休息：休息は病気に非常に有益であり、特に活動期の患者にとっては、十分な休息を重視し、精神的および肉体的負担を軽減することが重要です。症状が改善するにつれて、活動量を徐々に増やすことができますが、一般的に激しい活動は避けるべきです。 2. 食事と栄養：下痢の期間中は、栄養補給に注意し、ネギ、セロリ、ニンニクの芽などの食物繊維含有量を適切に減らす必要があります。食物繊維含有量が多いと結腸粘膜に機械的損傷が生じる可能性があるため、残渣の少ない食事を摂る必要があります。大腸炎患者が牛乳を飲むことに関しては、潰瘍性大腸炎患者は牛乳タンパク質にアレルギーがある可能性があるため、牛乳を飲んだ後に下痢が悪化するかどうかによって異なります。一方、腸内のラクターゼ不足により、牛乳を飲んだ後に下痢を起こす患者もいます。

2. 伝統的な中国医学

大腸炎の治療に経穴を使用する: 経穴はエネルギーが流れる経路上にあります。このような経路は「経絡」と呼ばれ、経穴の通常の名称は「経穴」です。内臓に異常があれば、その異常がある内臓の経路にそれが反映され、さらにエネルギーがスムーズに流れていない経絡に反映されます。したがって、ツボを刺激することでエネルギーの流れをスムーズにし、病気の治療や健康管理の効果を得ることができるのが、ツボ健康治療の目的です。ツボ健康療法は確かに病気の治療に非常に効果的であり、最近ではその有効性が科学的な手法を用いて徐々に分析されるようになっています。結論としては、ツボ療法の有効性は、ツボを刺激して自律神経系を調整し、身体を強化するという目的を達成することです。伝統的な中国医学では、体の循環系が乱れると病気になると考えられています。このいわゆるエネルギー障害の状態は、言い換えれば、自律神経系のバランスが崩れた状態です。

大腸炎の最善の治療法についての上記の質問に対する詳細な回答を読んだ後、皆さんは大腸炎について大まかな理解が得られていると思います。早めに病院に行って医師と協力し、大腸炎の必要な治療を受けるだけでなく、日常の食事にも注意する必要があります。食事中の繊維含有量を適切に減らし、牛乳や乳製品などを減らし、休息に注意する必要があります。これにより、回復が早くなります。誰もが注意する必要があります。