早産は胎児にどのような影響を与えますか？未熟児のケア対策は何ですか？

早産とは、胎児が予定日より前に生まれる現象を指します。胎児が満期でない場合、それは胎児の発育が不完全であることを意味します。この時期に母親の体から離れると、皮膚が薄い、抵抗力が低い、体温調節が困難、嚥下能力が弱いなど、赤ちゃんに特定の影響が必ず生じます。したがって、親は未熟児に対して特定のケア措置を講じる必要があります。ここでは早産が胎児に与える影響とケア対策について紹介します。

1. 早産が胎児に与える影響

1.未熟児は、より早期に生まれ、肌がより薄く、より柔らかく、組織がより多くの水が含まれているほど、色が薄くなるほど、皮下の脂肪が少ないほど、筋肉が短くて短くなります柔らかい耳の殻は、頭蓋骨、柔らかい胸部ケージ、突出した縁のないドット型の乳輪、腹部の腫れが腫れていること、そして妊娠中のgrant虫に浸透していないが、腹部の存在が存在している。彼らのマイノラは、彼らの手と足の裏にはより少ないしわがあります。

2.体温調節が難しく、不安定です。熱産生機能が限られており、筋肉が少なく、緊張が低く、姿勢を変えて熱損失領域を減らすことができません。一方、汗腺の発達が未熟で発汗機能が不完全であるため、高体温も発生しやすくなります。

3. 抵抗力が弱い: 患者はさまざまな感染症に対する抵抗力が極めて弱いため、軽度の感染症でも敗血症などの深刻な結果につながる可能性があります。

4. 未熟児は呼吸が速く浅く、不規則な断続呼吸や呼吸停止を起こすことがよくあります。泣き声は非常に小さく、チアノーゼがよく見られます。

5. 未熟児は吸う力や飲み込む力が弱く、幽門括約筋が緩んでいるため、窒息、嘔吐、下痢、腹部膨張が起こりやすくなります。

6. 外傷、低酸素症、感染症、凝固障害などがある場合、出血は起こりやすく重篤になることがよくあります。脳の血管は特に損傷や出血を起こしやすいです。原因不明の肺出血が起こることもあります。

2. 早産の判断方法

1. 臨床計算

過去の月経周期に関する詳細な情報を入手し、最終月経の日付、妊娠初期反応の開始、胎動の開始について尋ね、妊娠初期の婦人科検査に基づいて子宮の大きさが無月経の月と一致するかどうかを判断し、恥骨結合上の現在の子宮の長さと腹囲に基づいて妊娠期間を計算します。

2. 超音波検査

胎児の頭径、頭囲、腹囲、大腿骨の長さは、妊娠期間と体重に密接に関係しています。超音波測定により妊娠期間と胎児の大きさを推定することができます。頭頂直径の測定は、誤差が少なく、より正確です。例えば、≥85mm、胎児の96%は≥2500gです。大腿骨の長さの測定の信頼性は、≥6.8cm、胎児の体重≥2500gなど、約90%です。

3. 胎児フィブロネクチン（fFN）綿棒検査

胎児フィブロネクチン（fFN）は、羊膜、脱落膜、絨毛膜から分泌される糖タンパク質です。脱落膜と絨毛膜の間に存在し、胎膜への接着の役割を果たします。妊娠21週以降は絨毛膜と脱落膜が癒合し、fFNの放出が妨げられます。そのため、妊娠22～35週の正常な妊婦のfFN含有量は極めて低くなります。絨毛膜と脱落膜が分離し、絨毛膜と脱落膜の境界面にある細胞外マトリックスが機械的に損傷を受けたり、タンパク質分解酵素によって分解されると、fFN が後膣円蓋の分泌物に漏れ出します。妊娠 22 ～ 35 週の頸膣分泌物中の fFN レベルは、早産とよく相関しています。

3. 未熟児の育児対策

1. 辛抱強く餌を与える。未熟児は吸う力が十分ではないので、授乳するときはより忍耐強くなければなりません。一般的に、退院後の最初の数日間は、授乳に 30 ～ 40 分かかります。病院を退院して自宅療養に戻る赤ちゃんの場合、1回の食事の量は最初の2～3日間は病院で食べていた量を維持し、家庭環境に慣れるまでは量を増やす必要はなく、徐々に量を増やしていく必要があります。

2. 少量ずつ大量に与える授乳法と間欠授乳法（1分ごとに哺乳瓶を赤ちゃんの口から引き抜き、赤ちゃんが10秒ほどスムーズに呼吸できるようにしてから授乳を続ける）を採用すると、吐き戻しや呼吸圧の発生を減らすことができます。未熟児には消化を促進し、栄養の吸収を高めるために粉ミルクを与えることができます。

3. 未熟児は温度変化に敏感なので、病気を避けるために体温と温度の安定を維持することに注意する必要があります。

4. 定期的に病院に通って、視力や聴力、黄疸、心肺機能、胃腸機能などの検査や治療を受け、予防注射などを受ける。いつでも相談できるように、新生児専門医と緊密に連絡を取り合ってください。緊急時に、吐き戻し、けいれん、チアノーゼに対処する方法など、幼児に対する応急処置の技術を習得します。