心膜上陥凹液の原因

心嚢に隠れた浸出液は心臓機能に問題があることを示し、この問題の主な原因は感染です。もちろん、心不全や心筋炎などの非感染性の原因もあります。このとき、早めに病院に行って検査と内科治療を受け、適切な治療法を講じてください。日常の食事では、軽食に注意し、塩分の多い食べ物は避けてください。

心嚢液貯留の原因

1. 非感染性（30％）

腫瘍（特に肺がん、乳がん、リンパ腫、縦隔腫瘍など）、リウマチ（関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、強皮症など）、心臓障害または大血管破裂、内分泌代謝疾患（甲状腺機能低下症、尿毒症、痛風など）、放射線障害、心筋梗塞後の滲出液などが含まれます。

2. 感染性（30％）

心嚢液貯留は、結核、ウイルス（コクサッキーウイルス、インフルエンザウイルスなど）、細菌（黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、グラム陰性桿菌、真菌など）、原生動物（アメーバ）などにより起こることが多く、そのほとんどが頑固で完全に除去することが困難です。原因を特定し、病気そのものを治療することで、心嚢液貯留を軽減または治癒することができます。

心嚢液貯留の治療

1. 医療

治療の選択肢についてはコンセンサスが得られておらず、そのほとんどはセラピストの個人的な経験に依存しています。薬物治療には、ホルモン、抗炎症薬、抗結核薬、その他の原因治療薬の使用が含まれます。症状がない場合には、投薬せずに観察することができます。心嚢穿刺は症状を緩和し、心嚢液を採取して分析し、診断と治療に役立てることができますが、それ自体の治療効果は確実ではなく、もはや主な治療法ではありません。

心嚢液貯留の原因

2. 外科的治療

外科的治療の目的は、既存または潜在的な心膜閉塞を緩和し、心膜液を除去し、心膜液の再発の可能性を減らし、晩期の心膜狭窄を予防することです。剣状突起下心嚢ドレナージは手術が簡単で迅速であり、損傷が少なく、短期的な影響が明確で、肺の合併症が少ない。重篤な患者や高齢患者に適しているが、手術後の心嚢液の再発率は高い。再発率を下げるために、心膜切除の範囲を広げることが可能です。